闌尾炎通??梢圆捎梦?chuàng)手術(shù)治療。微創(chuàng)手術(shù)主要包括腹腔鏡闌尾切除術(shù)和單孔腹腔鏡手術(shù)等方式,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。
腹腔鏡闌尾切除術(shù)是目前最常用的微創(chuàng)手術(shù)方式,通過(guò)在腹部打幾個(gè)小孔,插入腹腔鏡和手術(shù)器械完成闌尾切除。手術(shù)時(shí)間一般在30-60分鐘,術(shù)后住院時(shí)間較短,多數(shù)患者術(shù)后1-2天即可出院。單孔腹腔鏡手術(shù)則通過(guò)臍部單一切口完成手術(shù),術(shù)后瘢痕更隱蔽,但對(duì)醫(yī)生技術(shù)要求較高。微創(chuàng)手術(shù)適用于大多數(shù)單純性闌尾炎患者,特別是年輕患者和肥胖患者獲益更明顯。
對(duì)于闌尾穿孔、彌漫性腹膜炎等復(fù)雜情況,可能需要轉(zhuǎn)為開腹手術(shù)。部分患者因腹腔粘連嚴(yán)重、解剖結(jié)構(gòu)異?;蚝喜⑵渌膊?,也可能不適合微創(chuàng)手術(shù)。高齡患者、心肺功能不全者需謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前醫(yī)生會(huì)通過(guò)體格檢查、血液檢查和影像學(xué)檢查綜合判斷是否適合微創(chuàng)手術(shù)。
闌尾炎患者術(shù)后應(yīng)注意保持切口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。飲食上應(yīng)從流質(zhì)逐漸過(guò)渡到正常飲食,多攝入高蛋白、高維生素食物促進(jìn)傷口愈合。術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、切口紅腫滲液、腹痛加重等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。定期隨訪有助于評(píng)估恢復(fù)情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能的并發(fā)癥。
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