鼻涕里帶血可能由鼻腔黏膜干燥、鼻炎、鼻竇炎、鼻腔異物、鼻咽癌等原因引起,可通過保持鼻腔濕潤、藥物治療、手術(shù)等方式干預(yù)。
空氣干燥或頻繁擤鼻可能導(dǎo)致鼻腔黏膜毛細(xì)血管破裂出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色血絲混于鼻涕中,無其他不適。建議使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,避免用力擤鼻,室內(nèi)濕度保持在40%-60%。
過敏性鼻炎或急性鼻炎可能因炎癥導(dǎo)致黏膜充血糜爛。常伴隨鼻癢、噴嚏、鼻塞等癥狀??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片、通竅鼻炎顆粒等藥物控制炎癥。
細(xì)菌感染引發(fā)的鼻竇黏膜化膿性炎癥可能侵蝕血管。典型癥狀為黃綠色膿涕伴血絲、頭痛、面部壓痛。需采用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊配合鼻竇穿刺引流治療。
兒童誤塞入異物或成人外傷殘留物可能劃傷黏膜。特征為單側(cè)鼻腔出血伴腐臭味。需通過鼻內(nèi)鏡檢查取出異物,使用紅霉素眼膏預(yù)防感染。
腫瘤組織壞死出血可導(dǎo)致回吸涕中帶血,早期可能無痛感。伴隨癥狀包括頸部淋巴結(jié)腫大、耳鳴等。需進(jìn)行鼻咽鏡活檢確診,治療采用放療聯(lián)合順鉑注射液等化療藥物。
日常應(yīng)避免用力摳挖鼻腔,冬季使用加濕器維持空氣濕度,擤鼻時(shí)交替按壓單側(cè)鼻孔。反復(fù)出現(xiàn)血涕或伴隨頭痛、視力改變時(shí)需及時(shí)就診耳鼻喉科,禁止自行使用血管收縮劑滴鼻。飲食注意補(bǔ)充維生素C和維生素K,適量食用獼猴桃、菠菜等有助于增強(qiáng)血管彈性的食物。
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