老人肋骨骨折后多數(shù)可以在家恢復(fù),但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑并排除嚴(yán)重并發(fā)癥。肋骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松等因素引起,表現(xiàn)為局部疼痛、呼吸受限等癥狀。
單純性肋骨骨折無血?dú)庑鼗蚺K器損傷時(shí),可通過居家靜養(yǎng)逐漸愈合。建議使用多頭胸帶固定減少呼吸牽拉痛,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。每日進(jìn)行淺呼吸訓(xùn)練防止肺不張,睡眠時(shí)墊高背部30度緩解不適。飲食需增加牛奶、豆腐等鈣質(zhì)食物,配合維生素D3促進(jìn)骨愈合。
若骨折端移位超過3處或伴隨呼吸困難、血氧下降,則需立即住院治療。多發(fā)性肋骨骨折可能導(dǎo)致連枷胸,引發(fā)反常呼吸甚至呼吸衰竭。合并肺挫傷時(shí)可能出現(xiàn)咳血、發(fā)熱,需行CT檢查排除血?dú)庑?。高齡患者尤其要注意監(jiān)測(cè)心率血壓,防止疼痛誘發(fā)心血管意外。
建議家屬每日觀察老人呼吸頻率和意識(shí)狀態(tài),2周后復(fù)查X線評(píng)估骨痂形成情況?;謴?fù)期間避免提重物及劇烈咳嗽,打噴嚏時(shí)用手按壓患側(cè)胸部。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或咳膿痰,需警惕肺部感染并及時(shí)就醫(yī)。
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