肛瘺不治可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散、肛門功能受損或誘發(fā)癌變。肛瘺是肛周膿腫破潰后形成的異常管道,長期不處理會引發(fā)局部反復(fù)感染、肛門失禁等并發(fā)癥。
肛瘺未治療時,瘺管可能持續(xù)分泌膿液或糞便,導(dǎo)致肛周皮膚長期受刺激出現(xiàn)濕疹、瘙癢甚至潰爛。細(xì)菌可能沿瘺管向深部組織蔓延,引發(fā)肛周蜂窩織炎或坐骨直腸窩膿腫,表現(xiàn)為發(fā)熱、劇烈疼痛和局部紅腫。部分患者因反復(fù)炎癥導(dǎo)致肛門括約肌損傷,出現(xiàn)排便控制能力下降,嚴(yán)重時可能完全失禁。病程超過10年的復(fù)雜性肛瘺存在惡變風(fēng)險,可能發(fā)展為肛管鱗狀細(xì)胞癌。
極少數(shù)高位肛瘺可能穿透直腸壁形成直腸陰道瘺或直腸膀胱瘺,造成陰道異常排糞、泌尿系統(tǒng)感染。免疫力低下者可能發(fā)生壞死性筋膜炎,需緊急清創(chuàng)手術(shù)。先天性肛瘺患兒長期不治療可能影響肛門發(fā)育,導(dǎo)致排便功能障礙。
建議肛瘺患者盡早就醫(yī),通過肛瘺切除術(shù)、掛線療法等手術(shù)方式根治。術(shù)后需保持肛門清潔,避免久坐和辛辣飲食,定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。出現(xiàn)發(fā)熱、肛門劇烈疼痛或排便困難時需立即就診。
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