小便后紙上有血可能是泌尿系統(tǒng)出血的表現(xiàn),通常與尿道炎、膀胱炎、泌尿系結(jié)石、腎小球腎炎或腫瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
尿道黏膜受細(xì)菌感染可能引發(fā)炎癥性出血,常伴隨尿頻尿急癥狀。可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,同時(shí)需增加每日飲水量促進(jìn)排尿沖洗尿道。
膀胱壁血管在炎癥刺激下可能滲血,多伴有下腹墜痛感。臨床常用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片等藥物控制感染,急性期需臥床休息并避免辛辣飲食。
結(jié)石移動(dòng)劃傷尿路黏膜會(huì)導(dǎo)致機(jī)械性出血,常見腰痛伴血尿??赏ㄟ^體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)處理,術(shù)后需定期復(fù)查防止結(jié)石復(fù)發(fā)。
腎小球?yàn)V過膜損傷可引起鏡下血尿,可能伴隨蛋白尿和水腫。需使用黃葵膠囊、百令膠囊等保護(hù)腎功能藥物,同時(shí)限制食鹽攝入量。
膀胱癌或腎盂癌等腫瘤組織壞死出血多為無痛性血尿。確診需依靠膀胱鏡和病理檢查,根據(jù)分期選擇經(jīng)尿道腫瘤電切術(shù)或根治性切除術(shù)。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,每日飲水2000毫升以上稀釋尿液。避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,性生活后及時(shí)排尿。觀察尿液顏色變化,若持續(xù)出現(xiàn)肉眼血尿或伴有發(fā)熱、腰痛等癥狀,須立即就診泌尿外科。40歲以上人群建議每年進(jìn)行尿常規(guī)和泌尿系超聲篩查。
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