前交叉韌帶斷裂保守治療主要包括支具固定、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練及生活方式調(diào)整等方式。適用于韌帶部分撕裂或活動需求低的患者。
支具固定需使用功能性膝關(guān)節(jié)支具限制活動,配合冰敷減輕腫脹,固定時(shí)間通常為4-6周。物理治療包含超聲波、電刺激等促進(jìn)組織修復(fù),每周進(jìn)行2-3次。藥物治療可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥緩解疼痛,或注射玻璃酸鈉改善關(guān)節(jié)潤滑??祻?fù)訓(xùn)練需在專業(yè)指導(dǎo)下逐步開展,初期以股四頭肌等長收縮為主,后期增加平衡訓(xùn)練與低強(qiáng)度有氧運(yùn)動。生活方式調(diào)整需避免跑跳等劇烈活動,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,必要時(shí)使用拐杖輔助行走。
保守治療期間應(yīng)定期復(fù)查核磁評估韌帶愈合情況,若出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)或持續(xù)疼痛需考慮手術(shù)干預(yù)。日??裳a(bǔ)充鈣劑與維生素D促進(jìn)骨骼健康,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動維持肌力,睡眠時(shí)抬高患肢減輕水腫,避免長時(shí)間保持同一姿勢造成關(guān)節(jié)僵硬。
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