嬰兒營(yíng)養(yǎng)不良可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素、治療基礎(chǔ)疾病、定期監(jiān)測(cè)發(fā)育、改善家庭飲食環(huán)境等方式補(bǔ)救。營(yíng)養(yǎng)不良可能與喂養(yǎng)不足、吸收障礙、慢性疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為體重增長(zhǎng)緩慢、皮下脂肪減少、精神萎靡等癥狀。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒需按需哺乳,確保每日哺乳次數(shù)達(dá)到8-12次。配方奶喂養(yǎng)應(yīng)選擇適合月齡的奶粉,嚴(yán)格按比例沖調(diào)。6個(gè)月后及時(shí)添加富含鐵的輔食,如強(qiáng)化鐵米粉、肉泥等,逐步引入蔬菜泥、水果泥。避免過(guò)早添加高糖、高鹽食物,糾正偏食習(xí)慣。
在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素A滴劑、維生素D滴劑、葡萄糖酸鋅口服溶液等。缺鐵性貧血可服用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液。嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良需使用特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品,如高能量配方粉或全營(yíng)養(yǎng)配方粉。
乳糖不耐受需改用無(wú)乳糖配方奶,先天性代謝病需特殊飲食治療。反復(fù)腹瀉可口服蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散,腸道感染需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。慢性心臟病、腎病等需專(zhuān)科治療原發(fā)病。
每月測(cè)量體重、身長(zhǎng)、頭圍并繪制生長(zhǎng)曲線(xiàn)圖。定期評(píng)估大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)動(dòng)作、語(yǔ)言等發(fā)育里程碑。血紅蛋白檢測(cè)每3-6個(gè)月一次,血清前白蛋白、視黃醇結(jié)合蛋白可反映短期營(yíng)養(yǎng)狀況。生長(zhǎng)遲緩需排查內(nèi)分泌疾病。
照料者需學(xué)習(xí)科學(xué)喂養(yǎng)知識(shí),保證食物多樣性。制作輔食時(shí)注意衛(wèi)生,現(xiàn)做現(xiàn)吃。營(yíng)造愉快的進(jìn)食氛圍,避免強(qiáng)迫喂食。家庭成員共同參與喂養(yǎng),保證嬰兒作息規(guī)律。經(jīng)濟(jì)困難家庭可申請(qǐng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助項(xiàng)目。
營(yíng)養(yǎng)不良嬰兒應(yīng)保證每日500-800毫升奶量,輔食添加遵循由少到多、由稀到稠的原則。優(yōu)先選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白的雞蛋、魚(yú)肉、豆腐,搭配深色蔬菜補(bǔ)充維生素。避免給嬰兒喂食整粒堅(jiān)果、果凍等窒息風(fēng)險(xiǎn)食物。定期進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)促進(jìn)鈣吸收,但需避免陽(yáng)光直射眼睛。若連續(xù)2個(gè)月體重?zé)o增長(zhǎng)或出現(xiàn)水腫、頭發(fā)稀疏等嚴(yán)重癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估和干預(yù)。
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