快速緩解膝蓋疼痛可通過熱敷冷敷交替、適度拉伸、佩戴護(hù)膝、外用止痛藥物、關(guān)節(jié)腔注射治療等方式實(shí)現(xiàn)。膝蓋疼痛可能與運(yùn)動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
急性損傷48小時(shí)內(nèi)建議冷敷,用冰袋包裹毛巾敷于疼痛部位10-15分鐘,可收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后轉(zhuǎn)為熱敷,使用40℃左右熱毛巾或暖水袋,每次20分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷,皮膚感覺異常者慎用。
股四頭肌拉伸可緩解膝蓋壓力:單腿站立,另一側(cè)腳踝向后勾起,同側(cè)手握住腳背向臀部輕拉,保持20秒。腘繩肌拉伸需坐地雙腿伸直,用手觸碰腳尖并保持15秒。每日重復(fù)3-5組,注意動作輕柔避免二次損傷。
髕骨穩(wěn)定型護(hù)膝適合髕骨軌跡異常者,綁帶式護(hù)膝對韌帶損傷有支撐作用。選擇透氣材質(zhì),每日佩戴不超過8小時(shí),夜間睡眠時(shí)需取下。護(hù)膝壓力應(yīng)均勻分布,過緊可能影響血液循環(huán)。
雙氯芬酸二乙胺乳膏可直接涂抹于疼痛區(qū)域,每日3-4次。氟比洛芬凝膠貼膏適用于骨關(guān)節(jié)炎,每貼作用時(shí)間12小時(shí)。使用前需清潔皮膚,破損處禁用,出現(xiàn)皮疹應(yīng)立即停用。
玻璃酸鈉注射適用于骨關(guān)節(jié)炎,每周1次連續(xù)5周為1療程。糖皮質(zhì)激素注射對滑膜炎效果顯著,每年不超過3-4次。需在超聲引導(dǎo)下由專業(yè)醫(yī)生操作,注射后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動。
日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,BMI超過24者建議每月減重2-4公斤。游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動優(yōu)于跑步,每周鍛煉3-5次,單次不超過1小時(shí)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D,每日攝入300ml牛奶或等效乳制品。疼痛持續(xù)超過1周或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀時(shí),需及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。夜間疼痛明顯者可嘗試側(cè)臥時(shí)在兩膝間放置枕頭保持關(guān)節(jié)中立位。
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