月經(jīng)期腰痛厲害可通過(guò)熱敷、服用止痛藥、適度運(yùn)動(dòng)、調(diào)整姿勢(shì)、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。月經(jīng)期腰痛通常由前列腺素分泌增多、子宮收縮異常、盆腔充血、受涼、腰椎病變等原因引起。
使用熱水袋或暖寶寶熱敷下腹部或腰部,溫度控制在40-50攝氏度,每次15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解子宮平滑肌痙攣,降低前列腺素對(duì)痛覺(jué)神經(jīng)的刺激。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者及皮膚感覺(jué)障礙者需謹(jǐn)慎。
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、萘普生鈉片等非甾體抗炎藥。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制前列腺素合成酶活性,減少致痛物質(zhì)產(chǎn)生。用藥期間需監(jiān)測(cè)胃腸道反應(yīng),避免與抗凝藥物同服。嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。
經(jīng)期第2-3天可進(jìn)行瑜伽貓式、仰臥抱膝等舒緩運(yùn)動(dòng),每次10-15分鐘。運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌,減輕疼痛敏感度,同時(shí)改善盆腔血液循環(huán)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致經(jīng)量增多,貧血患者應(yīng)降低運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
采用側(cè)臥屈膝睡姿,坐立時(shí)用靠墊支撐腰椎,保持脊柱自然曲度。不良姿勢(shì)會(huì)加重腰部肌肉代償性緊張,正確體位能減少腰椎間盤(pán)壓力。長(zhǎng)期伏案工作者建議每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。
艾灸關(guān)元、三陰交等穴位,或服用少腹逐瘀顆粒、桂枝茯苓丸等中成藥。中醫(yī)認(rèn)為痛經(jīng)多因寒凝血瘀或氣滯血瘀,通過(guò)溫經(jīng)散寒、活血化瘀改善癥狀。需辨證施治,陰虛火旺者慎用溫補(bǔ)類(lèi)藥物。
月經(jīng)期間應(yīng)注意腹部保暖,避免淋雨涉水;飲食選擇溫?zé)岬募t糖姜茶、山藥粥等,忌食生冷辛辣;保證每日7-8小時(shí)睡眠,采用左側(cè)臥位減輕盆腔壓迫;記錄疼痛程度和持續(xù)時(shí)間,若出現(xiàn)非經(jīng)期腰痛、經(jīng)血過(guò)多或疼痛持續(xù)加重,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科檢查和腰椎MRI排查器質(zhì)性疾病。日??删毩?xí)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,經(jīng)前一周開(kāi)始補(bǔ)充維生素B1和鎂劑有助于緩解平滑肌痙攣。
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