子宮息肉的治療方式主要有藥物治療、宮腔鏡手術(shù)、刮宮術(shù)、子宮切除術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等。
子宮息肉較小時(shí)可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,抑制息肉生長。伴有異常子宮出血時(shí)可能聯(lián)合氨甲環(huán)酸片等止血藥物。藥物治療期間需定期復(fù)查超聲觀察息肉變化。
宮腔鏡下息肉切除術(shù)是治療子宮息肉的首選術(shù)式,通過電切環(huán)或冷刀切除息肉基底部,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。術(shù)后可能短期使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。
傳統(tǒng)刮宮術(shù)適用于多發(fā)小息肉或合并子宮內(nèi)膜增厚的情況,通過機(jī)械性刮除內(nèi)膜組織達(dá)到治療目的。但存在視野局限、復(fù)發(fā)率較高的缺點(diǎn),目前多作為宮腔鏡的補(bǔ)充治療。
對于年齡較大、無生育需求且合并子宮腺肌癥或反復(fù)復(fù)發(fā)的患者,可考慮子宮全切術(shù)。手術(shù)方式包括腹腔鏡輔助陰式子宮切除術(shù)、開腹子宮切除術(shù)等,需根據(jù)患者具體情況選擇。
中醫(yī)認(rèn)為子宮息肉多因氣滯血瘀所致,可配合使用桂枝茯苓膠囊、少腹逐瘀顆粒等中成藥活血化瘀。針灸選取關(guān)元、子宮等穴位調(diào)理沖任氣血,需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
建議患者保持外陰清潔,避免盆浴和性生活1-2個(gè)月。術(shù)后飲食宜清淡,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。定期婦科檢查及超聲復(fù)查,發(fā)現(xiàn)異常出血或腹痛及時(shí)就診。合并貧血者需補(bǔ)充鐵劑,日??墒秤脛?dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物。
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