腳踝痛需警惕踝關節(jié)扭傷、骨關節(jié)炎和痛風性關節(jié)炎三種病癥。踝關節(jié)扭傷多由外力作用導致韌帶損傷，骨關節(jié)炎與關節(jié)退行性變相關，痛風性關節(jié)炎則因尿酸結晶沉積引發(fā)炎癥。
1、踝關節(jié)扭傷
踝關節(jié)扭傷是腳踝痛的常見原因，多因運動或行走時足部內(nèi)翻導致外側韌帶拉傷。表現(xiàn)為局部腫脹、淤血和活動受限，急性期可能出現(xiàn)明顯壓痛。輕度扭傷可通過冰敷和彈性繃帶固定緩解，嚴重韌帶撕裂需石膏固定或手術修復?？祻推趹苊庳撝鼗顒樱鸩竭M行踝關節(jié)穩(wěn)定性訓練。
2、骨關節(jié)炎
骨關節(jié)炎多見于中老年人，因關節(jié)軟骨磨損導致骨贅形成。癥狀包括晨僵、活動后疼痛加重及關節(jié)變形，X線可見關節(jié)間隙狹窄。治療以非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊聯(lián)合氨基葡萄糖片為主，晚期需關節(jié)腔注射玻璃酸鈉或行關節(jié)置換術。日常需控制體重并減少爬樓梯等負重活動。
3、痛風性關節(jié)炎
痛風性關節(jié)炎由高尿酸血癥引發(fā)，典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇烈疼痛伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。血尿酸檢測可確診，急性期常用秋水仙堿片和非布司他片控制癥狀。長期需服用苯溴馬隆片促進尿酸排泄，同時嚴格限制高嘌呤食物攝入。反復發(fā)作可能形成痛風石并導致關節(jié)畸形。
出現(xiàn)腳踝痛癥狀時應減少活動并抬高患肢，48小時內(nèi)冰敷可減輕腫脹，慢性疼痛者可嘗試溫水泡腳促進血液循環(huán)。日常建議選擇支撐性好的運動鞋，避免長時間穿高跟鞋，肥胖者需通過飲食和運動控制體重。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、關節(jié)變形等癥狀，須及時至骨科或風濕免疫科就診，必要時進行MRI或關節(jié)液檢查明確病因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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