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胃癌術(shù)后是否會(huì)復(fù)發(fā)

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胃癌術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能,復(fù)發(fā)概率與腫瘤分期、手術(shù)切除范圍、術(shù)后輔助治療等因素相關(guān)。早期胃癌術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低,進(jìn)展期胃癌需密切監(jiān)測(cè)。

胃癌術(shù)后復(fù)發(fā)主要與腫瘤生物學(xué)行為相關(guān)。腫瘤浸潤(rùn)深度超過(guò)黏膜下層時(shí),淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。低分化腺癌或印戒細(xì)胞癌等特殊病理類型侵襲性強(qiáng),術(shù)后更易出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。手術(shù)切除范圍不足可能導(dǎo)致切緣殘留癌細(xì)胞,術(shù)后輔助化療可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)但無(wú)法完全避免。部分患者存在微轉(zhuǎn)移灶,術(shù)后影像學(xué)檢查難以發(fā)現(xiàn)。

極少數(shù)情況下,遺傳性彌漫型胃癌患者術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)顯著高于散發(fā)病例。這類患者常攜帶CDH1基因突變,胃壁全層彌漫性癌變,即使接受全胃切除術(shù)仍可能發(fā)生腹膜種植轉(zhuǎn)移。合并幽門(mén)螺桿菌持續(xù)感染或胃黏膜腸化生未徹底治療者,殘胃新生癌變風(fēng)險(xiǎn)增加。術(shù)后未規(guī)律隨訪者可能錯(cuò)過(guò)早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)灶的時(shí)機(jī)。

胃癌術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成輔助治療,定期進(jìn)行胃鏡、腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)復(fù)查。保持清淡易消化飲食,少食多餐避免胃部負(fù)擔(dān),適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。戒煙限酒,避免腌制燒烤類食物,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)不明原因消瘦、腹痛或黑便時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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