偶發(fā)性早搏通常不嚴(yán)重,多為生理性改變,無須特殊治療。若伴隨心悸、胸悶等癥狀或存在基礎(chǔ)心臟病時(shí)需就醫(yī)評(píng)估。
偶發(fā)性早搏指心臟偶爾出現(xiàn)異常搏動(dòng),健康人群因熬夜、咖啡因攝入或情緒緊張可能觸發(fā)。這類早搏多無癥狀,動(dòng)態(tài)心電圖顯示24小時(shí)內(nèi)早搏次數(shù)較少,不影響心臟泵血功能,改善生活方式后常自行消失。部分人群可能感知心跳停頓或加強(qiáng)感,但無血流動(dòng)力學(xué)紊亂,預(yù)后良好。
少數(shù)情況下,頻發(fā)早搏可能提示心肌炎、冠心病等器質(zhì)性疾病。若早搏伴隨暈厥、持續(xù)胸痛或運(yùn)動(dòng)后加重,需警惕惡性心律失常風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期未控制的甲狀腺功能亢進(jìn)、電解質(zhì)紊亂也會(huì)導(dǎo)致早搏頻率增加,此時(shí)需針對(duì)原發(fā)病治療。
日常應(yīng)避免過度勞累和刺激性飲食,限制每日咖啡因攝入量不超過200毫克,保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定。建議每年進(jìn)行一次常規(guī)心電圖檢查,高血壓或糖尿病患者需加強(qiáng)心率監(jiān)測(cè)。若早搏發(fā)作頻率突然增加或持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),應(yīng)及時(shí)至心血管內(nèi)科就診,必要時(shí)完善動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查。
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