膝蓋有積液水腫可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、關節(jié)鏡手術等方式治療。膝蓋積液水腫通常由外傷、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、感染、痛風性關節(jié)炎等原因引起。
急性期需減少膝關節(jié)活動,避免爬樓梯、深蹲等動作,必要時使用支具固定。長期制動可能導致肌肉萎縮,建議在醫(yī)生指導下進行康復訓練。
外傷后48小時內用冰袋冷敷15分鐘緩解腫脹,后期改用熱敷促進血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷,皮膚敏感者需墊毛巾隔離。
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解疼痛,滑膜炎患者可關節(jié)腔注射復方倍他米松注射液。感染性關節(jié)炎需用注射用頭孢曲松鈉抗感染,痛風患者需口服非布司他片降尿酸。
對于大量積液影響關節(jié)活動的患者,醫(yī)生會在無菌操作下用注射器抽取關節(jié)液,同時可注射藥物治療。抽液后需加壓包扎防止再滲出。
反復發(fā)作的頑固性積液可能需關節(jié)鏡下清理滑膜,同時處理半月板損傷等病變。術后需配合康復鍛煉恢復關節(jié)功能。
日常應控制體重減輕膝關節(jié)負擔,避免長時間跪姿或盤腿坐,運動時佩戴護膝保護關節(jié)。飲食上可適量補充富含鈣質的牛奶、豆制品,以及含有Omega-3脂肪酸的三文魚等食物,有助于減輕關節(jié)炎癥反應。若出現膝關節(jié)紅腫熱痛加重或發(fā)熱等癥狀,應及時就醫(yī)排查感染等嚴重情況。
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