右側(cè)睪丸腫大可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)或睪丸腫瘤等原因引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,常見(jiàn)癥狀為睪丸腫脹疼痛伴發(fā)熱。治療需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素,配合臥床休息和陰囊托高。
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染,表現(xiàn)為附睪區(qū)域壓痛和陰囊皮膚發(fā)紅??勺襻t(yī)囑服用阿奇霉素顆粒、鹽酸多西環(huán)素片等藥物,同時(shí)需避免久坐和劇烈運(yùn)動(dòng)。
精索靜脈回流受阻可能導(dǎo)致睪丸墜脹感,久站后癥狀加重。輕度可通過(guò)穿緊身內(nèi)褲緩解,重度需考慮精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
突發(fā)睪丸劇烈疼痛伴腫大需警惕睪丸扭轉(zhuǎn),屬于泌尿外科急癥,發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過(guò)手法復(fù)位,超過(guò)24小時(shí)可能需睪丸切除術(shù)。
無(wú)痛性睪丸腫大需排除腫瘤可能,可通過(guò)超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查確診。治療方案包括根治性睪丸切除術(shù)聯(lián)合放化療。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔干燥,避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐,穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。出現(xiàn)睪丸腫大時(shí)應(yīng)暫停性生活,避免劇烈運(yùn)動(dòng),禁止自行熱敷或按摩。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適量補(bǔ)充維生素C和鋅元素。若腫脹持續(xù)超過(guò)3天或伴有發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即前往泌尿外科就診。
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