耳石癥通常不建議自行用藥治療,首選治療方式為手法復(fù)位,若伴有嚴(yán)重眩暈或惡心嘔吐可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片、茶苯海明片、鹽酸異丙嗪片等藥物緩解癥狀。耳石癥可能與頭部外傷、年齡增長、前庭神經(jīng)炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為短暫性眩暈、眼球震顫、惡心嘔吐等癥狀。
甲磺酸倍他司汀片是一種血管擴(kuò)張藥,可用于改善耳石癥復(fù)位后殘留的頭暈或眩暈癥狀。該藥物能增加內(nèi)耳血流量,減輕前庭神經(jīng)水腫,但需注意可能引起胃腸道不適或過敏反應(yīng)。患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑服用,避免與抗組胺藥物合用。
茶苯海明片為抗組胺類止暈藥,可通過抑制前庭系統(tǒng)過度興奮緩解耳石癥發(fā)作時的眩暈和惡心。該藥物適用于短期癥狀控制,長期使用可能導(dǎo)致嗜睡或口干。服藥期間應(yīng)避免駕駛或操作精密器械。
鹽酸異丙嗪片具有鎮(zhèn)靜和抗膽堿能作用,能有效抑制前庭神經(jīng)沖動,減輕耳石癥引起的劇烈嘔吐。該藥物多用于急性發(fā)作期,需注意可能引起體位性低血壓或反應(yīng)遲鈍,老年患者應(yīng)慎用。
銀杏葉提取物片可改善內(nèi)耳微循環(huán),輔助緩解耳石癥復(fù)位后的平衡障礙。該藥物屬于輔助治療藥物,起效較慢,需連續(xù)服用數(shù)周。少數(shù)患者可能出現(xiàn)輕微頭痛或胃腸不適。
鹽酸氟桂利嗪膠囊為鈣通道阻滯劑,能降低前庭神經(jīng)興奮性,用于預(yù)防耳石癥復(fù)發(fā)引起的眩暈。該藥物需長期規(guī)律服用,但可能引發(fā)嗜睡或體重增加,服藥期間應(yīng)定期評估療效。
耳石癥患者除遵醫(yī)囑用藥外,需避免快速轉(zhuǎn)頭、彎腰等誘發(fā)眩暈的動作,睡眠時可適當(dāng)墊高頭部。日常應(yīng)保持適度活動,加強(qiáng)平衡訓(xùn)練如散步、太極拳等,飲食注意低鹽低脂,補(bǔ)充維生素D有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。若頻繁發(fā)作需至耳鼻喉科進(jìn)行前庭功能檢查。
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