成人缺鈣可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充鈣劑、增加維生素D攝入、適度運(yùn)動(dòng)、定期監(jiān)測(cè)等方式改善。缺鈣通常由飲食不均衡、維生素D缺乏、吸收障礙、激素水平變化、長(zhǎng)期用藥等因素引起。
1、調(diào)整飲食
增加富含鈣的食物攝入是改善缺鈣的基礎(chǔ)措施。牛奶、酸奶、奶酪等乳制品含鈣量高且易吸收，每日建議攝入300-500毫升。豆腐、豆?jié){等豆制品以及西藍(lán)花、芥菜等深綠色蔬菜也是優(yōu)質(zhì)鈣來(lái)源。蝦皮、芝麻等食物可少量搭配食用，但需注意鈉含量。避免過(guò)量飲用咖啡、濃茶或碳酸飲料，這些飲品可能抑制鈣吸收。
2、補(bǔ)充鈣劑
碳酸鈣片、葡萄糖酸鈣口服溶液、乳酸鈣顆粒等鈣補(bǔ)充劑可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。碳酸鈣需隨餐服用以促進(jìn)吸收，胃酸缺乏者可能更適合枸櫞酸鈣。補(bǔ)鈣需分次進(jìn)行，單次劑量不超過(guò)500毫克以提高吸收率。長(zhǎng)期補(bǔ)鈣者應(yīng)定期檢測(cè)血鈣和尿鈣水平，避免過(guò)量補(bǔ)充導(dǎo)致結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。
3、增加維生素D
維生素D能促進(jìn)腸道鈣吸收，缺乏時(shí)補(bǔ)鈣效果有限。每日曬太陽(yáng)15-30分鐘可幫助皮膚合成維生素D，冬季或日照不足時(shí)可補(bǔ)充維生素D3滴劑或維生素AD軟膠囊。肝腎功能異常者需使用骨化三醇膠丸等活性維生素D制劑，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量。
4、適度運(yùn)動(dòng)
負(fù)重運(yùn)動(dòng)如步行、慢跑、跳繩等能刺激骨骼重建，每周進(jìn)行3-5次，每次30分鐘以上?？棺栌?xùn)練如啞鈴、彈力帶練習(xí)可增強(qiáng)肌肉對(duì)骨骼的牽拉作用。游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)對(duì)關(guān)節(jié)友好，但補(bǔ)鈣效果較弱，建議與其他運(yùn)動(dòng)方式結(jié)合。運(yùn)動(dòng)時(shí)注意循序漸進(jìn)，避免摔倒骨折風(fēng)險(xiǎn)。
5、定期監(jiān)測(cè)
每6-12個(gè)月檢測(cè)血鈣、尿鈣、甲狀旁腺激素及骨密度指標(biāo)。絕經(jīng)后女性、長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素者等高危人群需縮短監(jiān)測(cè)間隔。如出現(xiàn)手足抽搐、骨痛加重或反復(fù)骨折應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查繼發(fā)性骨質(zhì)疏松。合并腎結(jié)石病史者補(bǔ)鈣需謹(jǐn)慎，建議采用低劑量并配合枸櫞酸鹽制劑。
改善缺鈣需建立長(zhǎng)期管理意識(shí)，保持每日均衡攝入乳制品、豆制品和綠葉蔬菜，烹飪時(shí)用醋焯煮可提高蔬菜鈣溶出率。避免高鹽飲食減少尿鈣流失，吸煙飲酒者應(yīng)逐步戒除。戶外活動(dòng)時(shí)選擇上午10點(diǎn)前或下午3點(diǎn)后的陽(yáng)光時(shí)段，暴露面部和手臂即可滿足維生素D合成需求。出現(xiàn)持續(xù)腰背疼痛、身高變矮等預(yù)警癥狀時(shí)，須及時(shí)進(jìn)行雙能X線骨密度檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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