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糖料病冠心病要注意些什么

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糖尿病合并冠心病患者需注意血糖管理、心臟保護(hù)、飲食控制、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和藥物協(xié)同治療。主要有血糖監(jiān)測(cè)、血脂調(diào)控、血壓管理、戒煙限酒、定期復(fù)查等要點(diǎn)。

1、血糖監(jiān)測(cè)

每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,糖化血紅蛋白每3個(gè)月檢測(cè)一次。血糖波動(dòng)過大可能誘發(fā)心絞痛,建議使用動(dòng)態(tài)血糖儀持續(xù)跟蹤。出現(xiàn)低血糖時(shí)立即進(jìn)食含糖食物,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射葡萄糖。

2、血脂調(diào)控

低密度脂蛋白膽固醇應(yīng)控制在1.8mmol/L以下,甘油三酯低于1.7mmol/L??勺襻t(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等降脂藥。每周食用深海魚類2-3次,限制動(dòng)物內(nèi)臟攝入。

3、血壓管理

血壓目標(biāo)值為130/80mmHg以下,避免劇烈波動(dòng)。推薦使用長(zhǎng)效降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊。每日鹽攝入不超過5克,注意隱匿性高鹽食品如腌制品、加工肉類。

4、戒煙限酒

煙草中尼古丁會(huì)損傷血管內(nèi)皮,酒精每日不超過25克。戒煙后冠心病發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)1年內(nèi)可降低50%,建議采用尼古丁貼片輔助。聚會(huì)場(chǎng)合可用無糖茶飲替代酒精飲品。

5、定期復(fù)查

每3個(gè)月復(fù)查心電圖、心臟彩超,每年進(jìn)行冠脈CTA檢查。隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急,出現(xiàn)持續(xù)胸痛立即舌下含服。建立健康檔案記錄血糖、血壓、用藥等數(shù)據(jù)。

飲食建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥,每日蔬菜攝入500克以上,烹調(diào)方式以蒸煮為主。運(yùn)動(dòng)選擇快走、太極拳等有氧活動(dòng),每周150分鐘分次進(jìn)行,避免晨起空腹運(yùn)動(dòng)。保持規(guī)律作息,睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí),午休不超過30分鐘。情緒管理可通過正念冥想緩解壓力,家屬應(yīng)協(xié)助營(yíng)造輕松生活環(huán)境。外出時(shí)隨身攜帶疾病卡片注明用藥信息,定期與主治醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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