耳垂后面長(zhǎng)硬疙瘩可能與皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)腫大、毛囊炎、脂肪瘤或表皮樣囊腫等因素有關(guān),可通過(guò)局部熱敷、藥物治療或手術(shù)切除等方式處理。
皮脂腺囊腫是由于皮脂腺導(dǎo)管堵塞導(dǎo)致分泌物積聚形成的囊性腫物,觸診質(zhì)地較硬且邊界清晰??赡馨殡S局部紅腫或壓痛,繼發(fā)感染時(shí)可有膿性分泌物滲出。治療需保持局部清潔,繼發(fā)感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,較大囊腫需手術(shù)切除。
耳后淋巴結(jié)腫大常由鄰近部位感染引發(fā),如中耳炎、頭皮毛囊炎等。表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小的硬結(jié),可伴有壓痛或低熱。需針對(duì)原發(fā)病治療,細(xì)菌感染時(shí)可使用阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克洛分散片,病毒感染則需抗病毒治療。
毛囊炎多因金黃色葡萄球菌感染引起,表現(xiàn)為紅色丘疹伴硬結(jié),頂端可有膿頭。初期可外用碘伏消毒,化膿后需涂抹復(fù)方多粘菌素B軟膏,嚴(yán)重者口服克拉霉素緩釋片。日常需避免抓撓并保持皮膚干燥。
脂肪瘤是成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的良性腫瘤,觸診質(zhì)地韌且活動(dòng)度好,生長(zhǎng)緩慢。直徑小于1厘米且無(wú)癥狀者無(wú)須處理,較大瘤體或影響外觀時(shí)可通過(guò)脂肪抽吸術(shù)或手術(shù)切除治療。
表皮樣囊腫為胚胎期上皮殘留形成的囊性病變,囊壁含角蛋白物質(zhì),易繼發(fā)感染。特征為與皮膚粘連的圓形硬結(jié),感染時(shí)出現(xiàn)紅腫熱痛。未感染時(shí)可觀察,感染期需切開引流并配合口服左氧氟沙星片,根治需完整切除囊壁。
建議避免反復(fù)觸摸硬疙瘩,觀察是否出現(xiàn)增大、破潰或疼痛加劇等情況。日常注意耳后清潔,避免使用刺激性護(hù)膚品。若硬疙瘩持續(xù)存在超過(guò)兩周、直徑超過(guò)1厘米或伴隨發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)至普外科或皮膚科就診,必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查明確性質(zhì)。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。
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