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拔智齒后吞咽疼痛怎么回事

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拔智齒后吞咽疼痛可能由手術(shù)創(chuàng)傷、局部炎癥、干槽癥、神經(jīng)刺激、感染等原因引起，可通過(guò)冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、口腔清潔、抗感染治療或就醫(yī)處理等方式緩解。

1、手術(shù)創(chuàng)傷

智齒拔除過(guò)程中，手術(shù)器械可能對(duì)周?chē)浗M織造成機(jī)械性損傷，尤其是靠近舌根或咽部的操作更容易引發(fā)吞咽疼痛。創(chuàng)傷會(huì)導(dǎo)致局部組織水腫，壓迫神經(jīng)末梢產(chǎn)生痛感。術(shù)后48小時(shí)內(nèi)建議避免進(jìn)食過(guò)熱或堅(jiān)硬食物，可通過(guò)口含冰塊減輕腫脹。

2、神經(jīng)刺激

下頜智齒根尖鄰近下牙槽神經(jīng)，拔牙操作可能造成神經(jīng)暫時(shí)性牽拉損傷。這種疼痛表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛，吞咽時(shí)可能加重癥狀。多數(shù)情況下神經(jīng)功能會(huì)在數(shù)周內(nèi)自行恢復(fù)。

3、干槽癥

當(dāng)血凝塊脫落或溶解時(shí)，暴露的牙槽骨可能發(fā)生局限性骨髓炎，疼痛常向耳部及咽喉放射。干槽癥多發(fā)生在術(shù)后3-5天，特征性表現(xiàn)為劇烈跳痛和口臭。這種情況需要口腔科醫(yī)生進(jìn)行創(chuàng)面清創(chuàng)，并放置碘伏紗條促進(jìn)愈合。

4、局部炎癥

拔牙創(chuàng)口周?chē)霈F(xiàn)炎性反應(yīng)是正常生理過(guò)程，但若波及咽部肌肉群則會(huì)引起吞咽不適。炎癥介質(zhì)刺激導(dǎo)致咽喉部黏膜敏感性增高，可能出現(xiàn)放射性疼痛。必要時(shí)可遵醫(yī)囑服用阿司匹林片、對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬片等藥物緩解疼痛。

5、繼發(fā)感染

術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致創(chuàng)口細(xì)菌感染，化膿性炎癥會(huì)引發(fā)咽喉部淋巴組織反應(yīng)。伴隨癥狀包括發(fā)熱、頜下淋巴結(jié)腫大等。根據(jù)結(jié)果選擇阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸克林霉素膠囊、頭孢地尼膠囊等藥物治療。

拔智齒后應(yīng)保持口腔衛(wèi)生，飲食選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、蒸蛋羹等，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)張口受限、發(fā)熱等癥狀，須立即復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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