腳底長(zhǎng)了一個(gè)硬疙瘩可能是胼胝、雞眼或跖疣等皮膚問(wèn)題引起的。常見(jiàn)原因主要有長(zhǎng)期摩擦壓迫、病毒感染、局部角質(zhì)增生等因素,通常表現(xiàn)為局部硬結(jié)、疼痛或行走不適等癥狀。
胼胝俗稱(chēng)老繭,是皮膚因長(zhǎng)期受壓或摩擦導(dǎo)致的局限性角質(zhì)增厚??赡芘c穿鞋過(guò)緊、足部畸形或職業(yè)性勞損有關(guān),表現(xiàn)為淡黃色扁平硬塊,邊界不清,按壓時(shí)疼痛較輕。日常需減少摩擦,使用減壓鞋墊,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用水楊酸軟膏或尿素乳膏軟化角質(zhì)。
雞眼是圓錐形角質(zhì)栓嵌入真皮引起的硬結(jié),多因鞋子不合腳或足部受力不均導(dǎo)致。中心可見(jiàn)透明角質(zhì)核,受壓時(shí)疼痛明顯。建議更換寬松鞋子,避免擠壓,可遵醫(yī)囑外用雞眼膏或水楊酸苯酚貼膏,頑固性雞眼需冷凍治療。
跖疣由人乳頭瘤病毒感染引起,表面粗糙且可見(jiàn)黑色點(diǎn)狀出血點(diǎn),按壓時(shí)有明顯刺痛感。具有傳染性,可能因足部外傷或免疫力低下誘發(fā)。需避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用咪喹莫特乳膏或干擾素凝膠,頑固性疣體可采用激光治療。
表皮囊腫是表皮細(xì)胞在真皮內(nèi)增生形成的囊性腫物,可能與毛囊堵塞或外傷有關(guān)。表現(xiàn)為皮下圓形硬塊,表面光滑,繼發(fā)感染時(shí)可能紅腫化膿。較小囊腫無(wú)須處理,增大或感染時(shí)需手術(shù)切除,術(shù)后預(yù)防性使用莫匹羅星軟膏。
足底纖維瘤是足底筋膜良性增生性病變,可能與慢性損傷或遺傳因素相關(guān)。硬結(jié)位于足弓處,行走時(shí)疼痛加重。輕度可通過(guò)矯形鞋墊緩解,嚴(yán)重者需注射糖皮質(zhì)激素或手術(shù)切除,術(shù)后需避免過(guò)早負(fù)重。
日常需選擇透氣寬松的鞋子,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走。每日用溫水泡腳軟化角質(zhì),修剪趾甲時(shí)避免過(guò)短。若硬疙瘩持續(xù)增大、顏色改變或伴隨滲液,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。糖尿病患者出現(xiàn)足部病變時(shí)須優(yōu)先處理,防止感染擴(kuò)散。
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