新生兒屁股破皮可通過(guò)勤換尿布、溫水清潔、保持干燥、涂抹護(hù)臀霜、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。新生兒屁股破皮通常由尿布疹、摩擦刺激、感染、過(guò)敏反應(yīng)、皮膚疾病等原因引起。
家長(zhǎng)需每隔2到3小時(shí)檢查并更換尿布,避免尿液或糞便長(zhǎng)時(shí)間接觸皮膚。選擇透氣性好的棉質(zhì)尿布,減少化學(xué)物質(zhì)刺激。更換時(shí)動(dòng)作輕柔,防止進(jìn)一步損傷皮膚。觀察排泄物性狀,如有異常需記錄并咨詢醫(yī)生。保持臀部干爽是預(yù)防破皮的基礎(chǔ)措施。
每次換尿布后用37℃左右溫水沖洗臀部,避免使用含酒精或香料的濕巾。用手撩水輕柔沖洗,不可用力擦拭。清洗后使用柔軟棉布蘸干水分,注意拍干皮膚褶皺處。清潔后可暴露臀部片刻促進(jìn)空氣流通。若局部有分泌物需區(qū)分性質(zhì),黏稠膿液可能提示感染。
清洗后讓嬰兒俯臥暴露臀部10-15分鐘,確保完全干燥再穿尿布。可使用低溫吹風(fēng)機(jī)距皮膚30厘米吹干,注意持續(xù)移動(dòng)避免燙傷。床鋪鋪設(shè)吸水性強(qiáng)的棉質(zhì)襯墊,及時(shí)更換潮濕衣物。潮濕環(huán)境易繼發(fā)白色念珠菌感染,表現(xiàn)為邊界清晰的紅色斑塊伴衛(wèi)星灶。
選擇含氧化鋅或凡士林的護(hù)臀霜,在干燥皮膚形成保護(hù)膜。涂抹厚度以遮蓋皮膚紋理為宜,重點(diǎn)覆蓋肛周及大腿褶皺。避免使用含樟腦或水楊酸的產(chǎn)品,防止經(jīng)皮吸收中毒。如出現(xiàn)彌漫性紅斑伴糜爛,可能需聯(lián)用抗真菌藥如克霉唑乳膏。
當(dāng)破皮面積擴(kuò)大、滲液增多或出現(xiàn)發(fā)熱時(shí),應(yīng)立即就診兒科。細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏,真菌感染使用制霉菌素霜。嚴(yán)重濕疹可短期外用氫化可的松乳膏,遺傳性大皰性表皮松解癥需專業(yè)皮膚科治療。就醫(yī)時(shí)攜帶使用的護(hù)理產(chǎn)品供醫(yī)生參考。
家長(zhǎng)應(yīng)每日檢查新生兒臀部皮膚狀況,選擇無(wú)熒光劑尿布產(chǎn)品。喂養(yǎng)后注意拍嗝防溢奶,減少消化液刺激肛門(mén)周圍。衣物清洗使用嬰幼兒專用洗滌劑并充分漂洗。保持室溫22-26℃避免出汗潮濕。記錄每日排便次數(shù)及性狀,發(fā)現(xiàn)水樣便或黏液便需調(diào)整喂養(yǎng)方案。如皮膚出現(xiàn)水皰、膿皰或紫癜等嚴(yán)重皮損,應(yīng)立即急診處理。
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