腳磨破皮露肉可通過清潔消毒、外用藥物、保護(hù)創(chuàng)面、預(yù)防感染、促進(jìn)愈合等方式處理。腳部皮膚破損通常由摩擦、擠壓、外傷等因素引起。
使用生理鹽水或醫(yī)用碘伏沖洗創(chuàng)面,清除污物和壞死組織。避免使用酒精直接刺激暴露的真皮層,清潔后保持創(chuàng)面干燥通風(fēng)。若創(chuàng)面附著異物,可用無菌鑷子輕柔取出。
遵醫(yī)囑涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染,或使用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)修復(fù)。較大創(chuàng)面可覆蓋水膠體敷料,滲出液較多時(shí)選用吸收性敷料。禁止自行使用粉末類物質(zhì)覆蓋傷口。
使用無菌紗布或防水創(chuàng)可貼隔離傷口,避免二次摩擦。足部活動(dòng)時(shí)穿戴寬松透氣的鞋襪,夜間睡眠可暴露創(chuàng)面加速結(jié)痂。深度破損需用泡沫敷料緩沖壓力。
觀察創(chuàng)面是否出現(xiàn)紅腫熱痛或膿性分泌物,必要時(shí)口服頭孢克洛分散片控制感染。糖尿病患者或免疫低下者需特別警惕,出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。保持足部清潔干燥,每日更換敷料。
增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入,避免創(chuàng)面接觸污水。愈合期減少站立行走時(shí)間,可抬高下肢改善血液循環(huán)。陳舊性創(chuàng)面經(jīng)久不愈需排除血管病變或糖尿病足可能。
恢復(fù)期間選擇前端寬松的軟底鞋,避免穿新鞋或高跟鞋。每日用溫水泡腳不超過10分鐘,水溫不超過40℃。若創(chuàng)面超過1周未愈合、出現(xiàn)化膿或發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)至燒傷科或普外科就診。注意觀察周圍皮膚是否出現(xiàn)麻木、發(fā)紺等異常表現(xiàn),預(yù)防壓力性潰瘍形成。
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