食道炎檢查主要包括胃鏡檢查、食管鋇餐造影、食管測壓、24小時食管pH監(jiān)測、食管黏膜活檢等。具體檢查項目需根據(jù)醫(yī)生評估后選擇。
胃鏡檢查是診斷食道炎的金標準,可直接觀察食管黏膜的充血、糜爛或潰瘍情況,同時可進行組織活檢。食管鋇餐造影通過口服鋇劑后X線顯影,能顯示食管輪廓異常和蠕動功能障礙,適用于無法耐受胃鏡的患者。食管測壓用于評估食管蠕動功能和下食管括約肌壓力,對反流性食管炎和賁門失弛緩癥的鑒別有重要意義。24小時食管pH監(jiān)測通過鼻腔置入探頭記錄酸反流頻率和持續(xù)時間,可明確胃酸反流與癥狀的關聯(lián)性。食管黏膜活檢通常在胃鏡下進行,可鑒別炎癥類型并排除巴雷特食管等癌前病變。
檢查前需遵醫(yī)囑禁食6-8小時,胃鏡檢查后2小時內(nèi)避免進食,鋇餐造影后應多飲水促進鋇劑排出。日常需避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,進食后保持直立位1-2小時。若確診為反流性食管炎,睡眠時可抬高床頭15-20厘米。定期復查胃鏡有助于監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)吞咽疼痛加重或體重下降應及時就醫(yī)。
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