睪丸囊腫可通過定期觀察、藥物治療、穿刺抽液、硬化治療、手術(shù)切除等方式治療。睪丸囊腫可能與先天性發(fā)育異常、炎癥刺激、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰囊無痛性腫塊、墜脹感等癥狀。
體積較小且無癥狀的睪丸囊腫通常無須特殊治療,建議每3-6個(gè)月復(fù)查一次超聲,監(jiān)測(cè)囊腫變化。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊陰囊,穿著寬松內(nèi)褲減少摩擦刺激。若出現(xiàn)囊腫增大或疼痛需及時(shí)就醫(yī)。
合并感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素控制炎癥。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。藥物治療需配合超聲復(fù)查評(píng)估效果,不可自行調(diào)整用藥方案。
適用于中等大小且有壓迫癥狀的單純性囊腫。在超聲引導(dǎo)下用細(xì)針抽出囊液,操作創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。但存在復(fù)發(fā)概率,抽液后需加壓包扎并避免久坐,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止騎車等會(huì)陰部受壓活動(dòng)。
穿刺后向囊腔內(nèi)注射無水乙醇或聚桂醇等硬化劑,破壞囊壁分泌細(xì)胞以降低復(fù)發(fā)率。治療前需排除睪丸腫瘤可能,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫陰囊腫脹,需冰敷48小時(shí)并服用抗生素預(yù)防感染。
適用于反復(fù)復(fù)發(fā)、直徑超過3厘米或疑似腫瘤的囊腫。采用顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)或經(jīng)陰囊切口完整剝離囊壁,可徹底根治但可能影響生精功能。術(shù)后需留置引流管2-3天,1個(gè)月內(nèi)禁止性生活。
睪丸囊腫患者日常應(yīng)保持會(huì)陰部清潔干燥,避免長(zhǎng)時(shí)間騎行或久坐。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,限制辛辣刺激食物攝入。術(shù)后恢復(fù)期可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng),定期復(fù)查精液質(zhì)量及睪丸超聲。若發(fā)現(xiàn)囊腫短期內(nèi)迅速增大或出現(xiàn)血性分泌物,須立即就診排除惡性病變。
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