細(xì)胞癌變通常由基因突變、致癌物質(zhì)刺激、免疫系統(tǒng)功能異常、慢性炎癥刺激、病毒感染等因素引起,可能表現(xiàn)為細(xì)胞增殖失控、分化異常、浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移等特征。
遺傳性或獲得性基因突變是癌變的核心機(jī)制。DNA復(fù)制錯(cuò)誤或修復(fù)缺陷可能導(dǎo)致原癌基因激活或抑癌基因失活,例如TP53基因突變會(huì)失去對(duì)異常細(xì)胞的調(diào)控作用。這類變化通常需要長(zhǎng)期積累,輻射或化學(xué)致癌物會(huì)加速該過(guò)程。
煙草中的苯并芘、黃曲霉毒素等化學(xué)物質(zhì)可直接損傷DNA。這些物質(zhì)通過(guò)代謝活化后與核酸共價(jià)結(jié)合,誘發(fā)堿基錯(cuò)配。長(zhǎng)期接觸工業(yè)污染物或不良飲食習(xí)慣會(huì)持續(xù)增加暴露風(fēng)險(xiǎn)。
免疫監(jiān)視功能下降時(shí)無(wú)法清除突變細(xì)胞。艾滋病患者或器官移植后使用免疫抑制劑的人群中,卡波西肉瘤等腫瘤發(fā)病率顯著升高。自然殺傷細(xì)胞活性降低也會(huì)削弱對(duì)癌前細(xì)胞的識(shí)別能力。
持續(xù)性炎癥會(huì)產(chǎn)生大量活性氧物種。肝炎病毒導(dǎo)致的肝細(xì)胞反復(fù)損傷修復(fù)可誘發(fā)肝癌,幽門螺桿菌感染引起的胃炎可能進(jìn)展為胃癌。炎癥因子如TNF-α?xí)龠M(jìn)細(xì)胞增殖信號(hào)通路異常激活。
EB病毒與鼻咽癌、HPV與宮頸癌存在明確關(guān)聯(lián)。病毒基因整合入宿主細(xì)胞后,其編碼的E6、E7等蛋白可干擾細(xì)胞周期調(diào)控。接種乙肝疫苗和HPV疫苗能有效預(yù)防相關(guān)癌癥。
保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于維持細(xì)胞正常代謝,適量補(bǔ)充維生素C和維生素E等抗氧化劑可減少自由基損傷。避免吸煙酗酒、定期體檢篩查高危因素,接觸致癌職業(yè)暴露時(shí)需做好防護(hù)。出現(xiàn)體重驟降、異常出血等預(yù)警癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
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