宮縮頻繁可通過(guò)調(diào)整體位、補(bǔ)充水分、放松呼吸、就醫(yī)評(píng)估、藥物治療等方式緩解。宮縮頻繁通常由生理性宮縮、過(guò)度勞累、泌尿系統(tǒng)感染、胎盤異常、早產(chǎn)臨產(chǎn)等原因引起。
立即停止活動(dòng)并采取左側(cè)臥位,減少子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫,改善胎盤血流。避免平躺或長(zhǎng)時(shí)間站立,可嘗試膝蓋跪地、上身俯臥的姿勢(shì)緩解宮縮壓力。若伴隨腰酸癥狀,可在腰背部墊軟枕支撐。
脫水可能誘發(fā)假性宮縮,建議每小時(shí)飲用200-300毫升溫水,避免一次性大量飲水??蛇m量補(bǔ)充含電解質(zhì)的飲品,如稀釋的椰子水或口服補(bǔ)液鹽。觀察尿液顏色,保持淡黃色為宜。
采用腹式呼吸法,用鼻緩慢吸氣4秒使腹部隆起,屏息2秒后經(jīng)口緩慢呼氣6秒。重復(fù)進(jìn)行可降低交感神經(jīng)興奮性,配合溫?zé)崦矸笥谙赂共啃Ч选1苊鉁\而快的胸式呼吸加重宮縮。
若每小時(shí)宮縮超過(guò)4次或伴陰道流血、破水、持續(xù)腹痛,需立即就診。醫(yī)生會(huì)通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、陰道檢查評(píng)估宮頸管消退程度,必要時(shí)進(jìn)行胎兒纖維連接蛋白檢測(cè)預(yù)測(cè)早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。妊娠34周前可能需使用宮縮抑制劑。
鹽酸利托君注射液可用于抑制子宮平滑肌收縮,阿托西班注射液適用于妊娠24-33周的早產(chǎn)宮縮抑制,硝苯地平片通過(guò)阻斷鈣離子通道松弛子宮肌層。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,禁用非甾體抗炎藥類宮縮抑制劑。
建議記錄宮縮起始時(shí)間、頻率和持續(xù)時(shí)間,避免提重物或長(zhǎng)時(shí)間行走。穿著寬松衣物減少腹部壓迫,每日保證8小時(shí)睡眠。飲食注意補(bǔ)充鎂元素如堅(jiān)果、深綠色蔬菜,限制咖啡因攝入。妊娠晚期出現(xiàn)規(guī)律宮縮伴宮頸變化時(shí),需做好分娩準(zhǔn)備。
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