幼兒痰多可通過拍背排痰、霧化吸入、調(diào)整體位、補充水分、使用祛痰藥物等方式幫助排痰。痰多可能與呼吸道感染、過敏反應、環(huán)境干燥、先天性氣道異常、胃食管反流等因素有關(guān)。
家長可將手掌空心呈杯狀,從幼兒背部由下向上輕拍,每次持續(xù)5-10分鐘,每日重復進行2-3次。拍背能通過震動促進氣道分泌物松動,適合痰液黏稠但咳嗽無力的幼兒。操作時需避開脊柱和腎臟區(qū)域,力度以幼兒不抗拒為宜。
遵醫(yī)囑使用生理鹽水或乙酰半胱氨酸霧化液進行霧化治療,能將藥物直接送達呼吸道稀釋痰液。霧化機產(chǎn)生的微小顆粒有助于濕潤氣道,特別適用于支氣管炎或肺炎患兒。每次霧化時間控制在10-15分鐘,結(jié)束后需清潔面部并漱口。
將幼兒上半身抬高30度側(cè)臥,利用重力作用促進痰液引流。清醒時可讓幼兒俯臥在家長腿上,頭部略低于胸部進行體位引流。此方法對鼻竇炎或中耳炎合并痰多的幼兒效果較好,每次保持體位5分鐘。
適當增加溫水、母乳或配方奶的攝入量,保持每日液體量達到每公斤體重100-150毫升。水分能降低痰液黏稠度,對感冒或咽喉炎引起的痰多尤為必要。可少量多次喂飲,避免一次性大量飲水導致腹脹。
氨溴索口服溶液能調(diào)節(jié)漿液與黏液分泌,適用于支氣管擴張患兒。乙酰半胱氨酸顆??煞纸馓狄褐械酿さ鞍锥蜴I,對肺炎鏈球菌感染有效。愈創(chuàng)甘油醚糖漿通過刺激胃黏膜反射性促進排痰,但胃潰瘍患兒慎用。所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑使用。
保持室內(nèi)濕度在50%-60%,定期開窗通風但避免冷風直吹。飲食選擇溫熱的梨水、白蘿卜湯等清淡流質(zhì),避免甜膩食物刺激痰液分泌。觀察痰液顏色變化,若出現(xiàn)黃綠色膿痰或伴有發(fā)熱、呼吸急促應及時就醫(yī)。日??山逃變哼M行吹泡泡游戲鍛煉呼吸肌,但急性期需避免劇烈活動加重氣道刺激。
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