附睪炎可通過抗生素治療、止痛藥物、陰囊托高、局部冷敷、手術治療等方式治療。附睪炎通常由細菌感染、尿液反流、性傳播疾病、外傷、免疫因素等原因引起。
細菌性附睪炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等。治療周期通常為2-4周,需完成全程用藥以避免復發(fā)。若合并前列腺炎或尿路感染,需同步治療原發(fā)病灶。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片可緩解疼痛和腫脹。嚴重疼痛者可短期使用鹽酸曲馬多片,但需注意避免長期服用導致藥物依賴。用藥期間應觀察是否出現(xiàn)胃腸道不適等副作用。
使用專用陰囊托帶或毛巾折疊墊高陰囊,減輕局部充血和墜脹感。保持托高姿勢每日12-16小時,臥床休息時可在臀部下方墊枕頭抬高骨盆。避免久坐或劇烈運動加重癥狀。
急性期每2-3小時用冰袋冷敷患處15-20分鐘,間隔40分鐘防止凍傷。冷敷可收縮血管減輕腫脹,48小時后可改為溫熱敷促進炎癥吸收。注意冰袋需用毛巾包裹避免直接接觸皮膚。
對于膿腫形成、反復發(fā)作或合并睪丸缺血者,可能需行附睪切開引流術或附睪切除術。微創(chuàng)手術創(chuàng)傷較小,術后需留置導尿管1-2天。術前需完善超聲檢查評估病變范圍。
治療期間應避免性生活、騎自行車等會陰部受壓活動,每日飲水2000毫升以上促進排尿,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,可適量食用南瓜子、西紅柿等富含鋅和維生素C的食物。若出現(xiàn)高熱、劇烈疼痛或血尿需立即復診。
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