出黃汗可能由飲食因素、藥物代謝、肝膽疾病、溶血性疾病或特殊細(xì)菌感染等原因引起,通常表現(xiàn)為汗液呈黃色并可能伴有皮膚染色。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
過量食用含胡蘿卜素或人工色素的食物如柑橘、胡蘿卜、南瓜等,可能導(dǎo)致汗液暫時(shí)性發(fā)黃。這種生理性黃汗無須特殊治療,調(diào)整飲食后2-3天可自行消退。家長(zhǎng)需注意兒童一次性攝入此類食物不宜過多。
服用核黃素片、利福平膠囊、呋喃唑酮片等藥物時(shí),其代謝產(chǎn)物可通過汗液排出形成黃汗。通常停藥后1-2天癥狀消失,用藥期間建議增加飲水量促進(jìn)藥物排泄。不可自行調(diào)整用藥方案。
膽紅素代謝異??赡芘c病毒性肝炎、膽管結(jié)石等疾病有關(guān),除黃汗外常伴隨鞏膜黃染、尿液加深。需通過肝功能檢查、腹部超聲確診,可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸片、茵梔黃顆粒、復(fù)方甘草酸苷片等藥物。
遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、蠶豆病等溶血性疾病導(dǎo)致膽紅素升高時(shí),可能出現(xiàn)黃汗伴貧血癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)、紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)等檢查,急性發(fā)作期需輸注人血白蛋白或進(jìn)行脾切除術(shù)。
色汗癥中的黃汗多由嗜鉻桿菌感染引起,汗液接觸皮膚后氧化變色。可通過局部使用克林霉素磷酸酯凝膠、夫西地酸乳膏等抗菌藥物治療,嚴(yán)重者需口服多西環(huán)素片控制感染。
出現(xiàn)持續(xù)性黃汗應(yīng)記錄癥狀持續(xù)時(shí)間、伴隨表現(xiàn)及用藥史,避免穿著淺色衣物以防染色。保持皮膚清潔干燥,每日用溫水清洗汗液積聚部位,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣。肝膽疾病患者需限制高脂飲食,溶血性疾病患者應(yīng)避免進(jìn)食蠶豆等誘發(fā)食物。所有病例均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行病因排查與針對(duì)性治療,不可自行使用退黃藥物。
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