緩解肩膀疼痛可通過休息制動、冷敷熱敷、局部按摩、藥物治療、物理治療等方式進行。肩膀疼痛可能與肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、肩關節(jié)脫位等原因有關。
急性期應避免提重物或進行大幅度肩部活動,減少關節(jié)負重。可將手臂放置于舒適位置,使用三角巾臨時固定,有助于減輕軟組織牽拉。日常注意保持正確坐姿,避免長時間維持單一姿勢。
損傷48小時內可用毛巾包裹冰袋冷敷患處,每次15分鐘,每日3-5次,能收縮血管減輕腫脹。慢性期或勞損性疼痛宜采用熱敷,用熱水袋或熱毛巾敷于肩部,促進局部血液循環(huán),緩解肌肉僵硬。
沿肩胛骨周圍肌肉走向進行輕柔按壓,重點放松斜方肌、岡上肌等緊張肌群。可配合使用活血止痛膏等外用貼劑,按摩力度以輕微酸脹為宜,避免暴力揉搓。每日堅持10-15分鐘能改善軟組織彈性。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。肩周炎急性期可能需局部注射醋酸潑尼松龍注射液,肩袖損傷者可聯(lián)用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用。
超聲引導下進行關節(jié)松動術可改善肩關節(jié)活動度,沖擊波治療能松解粘連組織。慢性期患者可進行爬墻運動、鐘擺運動等康復訓練,嚴重肩關節(jié)脫位需在麻醉下進行手法復位,必要時行關節(jié)鏡微創(chuàng)手術。
日常應注意避免單側肩膀長期負重,睡眠時選擇合適高度的枕頭防止頸椎過度屈曲。辦公族建議每隔1小時活動肩頸部,進行聳肩、繞肩等放松動作。飲食可適當增加富含鈣質和維生素D的食物,如牛奶、雞蛋等,有助于骨骼健康。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關節(jié)畸形、活動受限等情況,應及時至骨科或康復科就診。
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