寶寶突然嘔吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、呼吸道感染、食物過(guò)敏、腸套疊等原因引起,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充電解質(zhì)、對(duì)癥用藥等方式緩解。建議家長(zhǎng)密切觀察寶寶狀態(tài),必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
喂奶過(guò)快、過(guò)量或姿勢(shì)不正確可能導(dǎo)致寶寶吞入過(guò)多空氣,引發(fā)吐奶。表現(xiàn)為進(jìn)食后立即出現(xiàn)非噴射性嘔吐,嘔吐物中可見(jiàn)未消化奶塊。家長(zhǎng)需采用45度斜抱姿勢(shì)喂奶,喂后豎抱拍嗝15分鐘,少量多次喂養(yǎng)可減少吐奶發(fā)生。
腹部受涼或飲食變化可能引起胃腸蠕動(dòng)異常,出現(xiàn)嘔吐伴輕度腹瀉??杀憩F(xiàn)為嘔吐物含黏液,排便次數(shù)增多但無(wú)膿血。建議用溫?zé)崦矸蟾共?,口服補(bǔ)液鹽溶液預(yù)防脫水,必要時(shí)使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。
感冒或咽喉炎癥可能刺激咽反射導(dǎo)致嘔吐,多伴有咳嗽、鼻塞癥狀。嘔吐常發(fā)生在劇烈咳嗽后,嘔吐物較清稀。需保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,嘔吐頻繁可短期應(yīng)用多潘立酮混懸液。
添加新輔食后出現(xiàn)的嘔吐可能為過(guò)敏反應(yīng),常伴面部紅疹或腹瀉。嘔吐多在進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)發(fā)生,嘔吐物含未消化殘?jiān)?。?yīng)立即停用可疑食物,記錄飲食日記,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過(guò)敏。
陣發(fā)性哭鬧后嘔吐需警惕腸套疊,典型表現(xiàn)為嘔吐物含膽汁、果醬樣大便。該病起病急驟,可能伴隨腹部包塊及血便。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀須立即送醫(yī),超聲檢查后可能需空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀,保持口腔清潔防止誤吸,嘔吐后1小時(shí)內(nèi)暫禁食但需少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。注意觀察尿量、精神狀態(tài)變化,出現(xiàn)持續(xù)嘔吐超過(guò)8小時(shí)、嘔吐物帶血或膽汁、意識(shí)改變等情況時(shí),應(yīng)立即攜帶嘔吐物樣本前往兒科急診。日常需注意餐具消毒、合理添加輔食,避免強(qiáng)迫進(jìn)食或過(guò)度喂養(yǎng)。
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