前列腺增生或炎癥可能導(dǎo)致排尿困難，主要表現(xiàn)為尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力甚至無法排尿。常見原因有前列腺增生、急性前列腺炎、尿道狹窄、膀胱結(jié)石、神經(jīng)源性膀胱功能障礙等。
1、前列腺增生
中老年男性常見疾病，前列腺組織增生壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難。典型表現(xiàn)為尿頻、夜尿增多、尿線變細(xì)。可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、前列舒通膠囊等藥物緩解癥狀。嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
2、急性前列腺炎
細(xì)菌感染引起的炎癥反應(yīng)，除排尿困難外常伴發(fā)熱、會(huì)陰部疼痛。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，確診后可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。急性尿潴留時(shí)需導(dǎo)尿處理。
3、尿道狹窄
尿道瘢痕收縮導(dǎo)致管腔變窄，常見于外傷或反復(fù)尿道感染后。表現(xiàn)為排尿費(fèi)力、尿線分叉。輕度可通過尿道擴(kuò)張治療，重度需行尿道成形術(shù)。
4、膀胱結(jié)石
結(jié)石堵塞尿道內(nèi)口引起急性尿潴留，多伴有血尿和排尿中斷現(xiàn)象?？赏ㄟ^體外沖擊波碎石或膀胱鏡取石術(shù)治療。術(shù)后需多飲水預(yù)防復(fù)發(fā)。
5、神經(jīng)源性膀胱
糖尿病或脊髓損傷導(dǎo)致的膀胱收縮功能障礙。表現(xiàn)為排尿困難伴殘余尿增多。需進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查，可使用鹽酸奧昔布寧緩釋片改善癥狀，嚴(yán)重者需間歇導(dǎo)尿。
出現(xiàn)排尿困難時(shí)應(yīng)避免憋尿，限制酒精和咖啡因攝入，保持會(huì)陰部清潔。可嘗試溫水坐浴緩解癥狀，但若12小時(shí)內(nèi)仍無法排尿需立即就醫(yī)。日常應(yīng)適度運(yùn)動(dòng)避免久坐，多食用西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物。50歲以上男性建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原檢查和直腸指檢。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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