靜脈抽血后胳膊疼可能與局部血管損傷、操作不當(dāng)、凝血異常、神經(jīng)刺激或感染等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為抽血部位脹痛、淤青或活動(dòng)受限,多數(shù)可自行緩解。
采血針穿刺可能導(dǎo)致靜脈壁輕微撕裂,引發(fā)局部組織水腫和疼痛。按壓不當(dāng)會(huì)加重血管周圍出血,形成皮下血腫。建議抽血后持續(xù)按壓5-10分鐘,24小時(shí)內(nèi)避免提重物。
反復(fù)穿刺、針頭角度偏差可能損傷血管周圍神經(jīng)末梢。采血后未及時(shí)松開止血帶會(huì)導(dǎo)致靜脈壓力增高。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員操作可降低此類風(fēng)險(xiǎn)。
血小板減少癥或服用抗凝藥物者易出現(xiàn)持續(xù)滲血。伴隨皮膚瘀斑擴(kuò)大或疼痛加劇需警惕深部血腫??勺襻t(yī)囑使用云南白藥氣霧劑局部止血。
針頭觸碰臂叢神經(jīng)分支時(shí)會(huì)產(chǎn)生放射性刺痛。通常表現(xiàn)為短暫觸電樣感覺,多數(shù)在1-2天內(nèi)消失。熱敷可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。
消毒不徹底可能導(dǎo)致細(xì)菌侵入,出現(xiàn)紅腫熱痛等蜂窩織炎表現(xiàn)。伴隨發(fā)熱需使用頭孢克洛分散片等抗生素。早期發(fā)現(xiàn)可通過碘伏消毒控制。
抽血后48小時(shí)內(nèi)可冰敷減輕腫脹,后期改為熱敷促進(jìn)吸收。保持穿刺點(diǎn)清潔干燥,避免抓撓。若出現(xiàn)持續(xù)劇痛、皮膚發(fā)黑或發(fā)熱癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查血栓性靜脈炎等并發(fā)癥。日常注意補(bǔ)充維生素K增強(qiáng)凝血功能,高血壓患者需提前告知醫(yī)護(hù)人員。
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