超高度近視ICL手術是指通過植入有晶體眼人工晶狀體矯正近視度數超過1000度的屈光手術。該手術主要適用于角膜條件不適合激光手術或近視度數過高的患者,通過在眼內植入特殊設計的人工晶狀體改變光線折射路徑,從而達到矯正視力的目的。
ICL手術將可折疊的膠原聚合物人工晶狀體植入虹膜與自然晶狀體之間的后房位置,不損傷角膜組織。晶狀體材料具有紫外線過濾功能,能根據患者屈光度數定制拱高和光學區(qū)直徑,術后可逆性強,必要時可取出或更換。
適合18-45歲近視1000-3000度且近兩年度數穩(wěn)定的患者,要求前房深度大于2.8毫米,角膜內皮細胞計數超過2000個/平方毫米。青光眼、葡萄膜炎活動期、嚴重干眼癥及角膜病變患者禁忌。
需完成角膜地形圖、超聲生物顯微鏡、眼軸測量等十余項檢查,排除圓錐角膜風險。醫(yī)生會通過光學相干斷層掃描精確計算晶狀體尺寸,模擬術后拱高情況,確保與自然晶狀體保持安全距離。
在表面麻醉下通過3毫米角膜切口植入預裝式晶狀體,手術時間約15分鐘。術中采用粘彈劑保護角膜內皮,專用推注器控制晶狀體展開位置,術后沖洗前房并縮瞳,通常無須縫合切口。
需使用左氧氟沙星滴眼液預防感染,氟米龍滴眼液控制炎癥,玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼癥狀。術后1周內避免揉眼和劇烈運動,1個月內禁止游泳,定期復查眼壓和晶狀體位置。
術后需長期隨訪觀察角膜內皮細胞變化,避免參與拳擊等對抗性運動。建議配戴防藍光眼鏡減少數碼設備影響,每年進行眼底檢查預防視網膜病變。日常注意用眼衛(wèi)生,控制近距離用眼時間,出現眼紅眼痛需及時就醫(yī)。超高度近視患者即使術后視力提升,仍需警惕視網膜脫離等并發(fā)癥風險。
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