長期避孕藥通常有副作用,但多數(shù)較輕微且可逆。長期避孕藥的主要副作用包括惡心、乳房脹痛、不規(guī)則陰道出血、情緒波動、體重增加等,通常與激素水平變化有關(guān)。
長期避孕藥中的雌激素和孕激素可能引起胃腸道反應,服藥初期可能出現(xiàn)輕度惡心或嘔吐,隨用藥時間延長癥狀多自行緩解。部分女性用藥后因水鈉潴留導致乳房脹痛或體重輕微增加,通常體重波動范圍有限。激素水平變化可能影響子宮內(nèi)膜穩(wěn)定性,導致突破性出血,表現(xiàn)為非經(jīng)期點滴出血或月經(jīng)周期改變。少數(shù)人可能出現(xiàn)情緒敏感、焦慮等精神癥狀,與個體對激素敏感性差異相關(guān)。
極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)嚴重不良反應,如血栓風險升高,多見于本身存在凝血功能障礙、長期臥床或吸煙人群。肝功能異常者可能出現(xiàn)藥物代謝障礙,高血壓患者血壓控制難度可能增加。有乳腺癌家族史者需警惕乳腺不適癥狀加重。
使用長期避孕藥前應進行婦科檢查、血壓監(jiān)測和肝功能評估,排除用藥禁忌。用藥期間建議定期復查乳腺和肝功能,出現(xiàn)持續(xù)頭痛、胸痛、視覺異常等嚴重癥狀需立即就醫(yī)??赏ㄟ^選擇低劑量制劑、固定服藥時間、配合維生素B6攝入等方式減輕副作用。停藥后3-6個月生理周期多可恢復正常,不影響遠期生育功能。
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