青光眼的癥狀和表現(xiàn)主要包括眼壓升高、視力模糊、視野缺損、頭痛眼痛以及惡心嘔吐等。青光眼是一組以視神經(jīng)萎縮和視野缺損為特征的疾病,病理性眼壓增高是其主要危險(xiǎn)因素。
眼壓升高是青光眼最核心的病理表現(xiàn)。正常眼壓范圍在10至21毫米汞柱,青光眼患者眼壓常超過此范圍。眼壓持續(xù)升高會(huì)壓迫視神經(jīng),導(dǎo)致視神經(jīng)纖維逐漸死亡?;颊呖赡芨杏X眼球發(fā)脹、硬度增加。眼壓測量是診斷青光眼的基礎(chǔ)檢查,需要定期監(jiān)測。
視力模糊是青光眼常見早期癥狀。高眼壓會(huì)影響角膜透明度,導(dǎo)致光線進(jìn)入眼睛時(shí)發(fā)生散射,從而引起視物模糊。這種模糊感可能是間歇性的,尤其在情緒激動(dòng)或長時(shí)間在暗處用眼后更為明顯。隨著病情進(jìn)展,模糊程度會(huì)逐漸加重。
視野缺損是青光眼的特征性表現(xiàn)。早期表現(xiàn)為周邊視野出現(xiàn)弓形暗點(diǎn)或鼻側(cè)視野縮小,患者可能難以察覺。進(jìn)展期視野缺損會(huì)向中心擴(kuò)展,形成管狀視野,最終導(dǎo)致全盲。視野檢查是診斷和隨訪青光眼的重要手段。
頭痛眼痛在急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)尤為劇烈。眼壓急劇升高可引發(fā)眼球脹痛,疼痛常放射至前額、顳部等部位。患者可能伴有眼球充血、角膜水腫等癥狀。慢性青光眼的疼痛相對(duì)輕微,多為眼部酸脹不適感。
惡心嘔吐多見于急性青光眼發(fā)作期。急劇升高的眼壓會(huì)刺激三叉神經(jīng)末梢,通過神經(jīng)反射引發(fā)迷走神經(jīng)興奮,導(dǎo)致胃腸道癥狀。這種癥狀容易誤診為消化系統(tǒng)疾病,需要結(jié)合眼部檢查進(jìn)行鑒別診斷。
青光眼患者應(yīng)定期進(jìn)行眼科檢查,包括眼壓測量、眼底檢查和視野檢查。保持情緒穩(wěn)定,避免長時(shí)間在暗光環(huán)境下用眼。飲食方面注意均衡營養(yǎng),適量補(bǔ)充富含維生素C和維生素E的食物。避免一次性大量飲水,建議分次少量飲用。外出時(shí)可佩戴防紫外線眼鏡,減少強(qiáng)光刺激。若出現(xiàn)眼部不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等進(jìn)行治療。
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