小孩連續(xù)幾天反復(fù)發(fā)燒可能與上呼吸道感染、肺炎、尿路感染、川崎病、傳染性單核細(xì)胞增多癥等原因有關(guān),建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。反復(fù)發(fā)熱通常由感染性因素或免疫性疾病引起,可通過(guò)血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、病原學(xué)檢測(cè)等明確病因。
病毒或細(xì)菌感染鼻腔咽喉部位可能導(dǎo)致反復(fù)發(fā)熱,常伴隨咳嗽、鼻塞等癥狀。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通,讓孩子多飲溫水。醫(yī)生可能開(kāi)具小兒氨酚黃那敏顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、利巴韋林顆粒等藥物控制癥狀。病毒感染通常具有自限性,細(xì)菌感染需足療程使用抗生素。
肺部感染引起的炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致持續(xù)發(fā)熱,可能出現(xiàn)呼吸急促、胸痛等癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)觀察孩子呼吸頻率,避免劇烈活動(dòng)。臨床常用阿奇霉素干混懸劑、頭孢克肟顆粒配合布洛芬混懸液治療。重癥肺炎需住院進(jìn)行氧療和靜脈用藥,胸片檢查可明確診斷。
嬰幼兒泌尿系統(tǒng)發(fā)育不完善易發(fā)生感染,表現(xiàn)為發(fā)熱伴排尿哭鬧、尿頻等癥狀。家長(zhǎng)需注意會(huì)陰清潔,勤換紙尿褲。醫(yī)生可能建議使用頭孢地尼分散片、呋喃妥因腸溶片等抗菌藥物,配合碳酸氫鈉片堿化尿液。尿常規(guī)和尿培養(yǎng)能輔助確診。
這種血管炎性疾病好發(fā)于5歲以下兒童,特征為持續(xù)高熱超過(guò)5天,伴隨草莓舌、皮疹等癥狀。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)類(lèi)似表現(xiàn)須立即就醫(yī),需住院接受丙種球蛋白和阿司匹林腸溶片治療。心臟彩超可評(píng)估冠狀動(dòng)脈是否受累,延誤治療可能造成永久性心臟損傷。
EB病毒感染引起的疾病表現(xiàn)為長(zhǎng)期發(fā)熱、咽峽炎和淋巴結(jié)腫大。家長(zhǎng)應(yīng)避免讓孩子劇烈運(yùn)動(dòng)以防脾破裂,醫(yī)生可能開(kāi)具更昔洛韋分散片、蒲地藍(lán)消炎口服液等藥物。血涂片檢查發(fā)現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞有助于診斷,病程通常持續(xù)2-4周。
家長(zhǎng)需每日記錄孩子體溫變化,發(fā)熱期間采用溫水擦浴等物理降溫,避免捂熱。飲食選擇易消化的粥類(lèi)、面條,適量補(bǔ)充維生素C泡騰片增強(qiáng)免疫力。體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液,若72小時(shí)內(nèi)無(wú)好轉(zhuǎn)或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀需急診處理?;謴?fù)期應(yīng)注意休息,暫緩接種疫苗直至完全康復(fù)。
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