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鼻咽癌化療期間發(fā)燒怎么辦

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鼻咽癌化療期間發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、調(diào)整飲食、藥物退熱、預(yù)防感染、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。化療后發(fā)熱可能與藥物反應(yīng)、免疫力下降、感染、腫瘤熱、骨髓抑制等因素有關(guān)。

1、物理降溫

使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度。禁止使用酒精擦浴，避免皮膚吸收酒精加重不適?？芍貜?fù)進(jìn)行物理降溫，每次持續(xù)20分鐘，體溫下降后停止操作。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)需立即停止降溫并注意保暖。

2、調(diào)整飲食

選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、藕粉、蔬菜泥，少量多餐每日6-8次。避免辛辣刺激食物，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹、魚肉糜。每日飲水量保持在2000毫升以上，可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。

3、藥物退熱

體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)需遵醫(yī)囑使用退熱藥，如對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液、雙氯芬酸鈉栓。禁止自行服用阿司匹林等影響凝血功能的藥物。使用退熱藥物后需監(jiān)測(cè)體溫變化，記錄發(fā)熱時(shí)間和熱型特征。

4、預(yù)防感染

每日用生理鹽水漱口6-8次，保持口腔清潔。使用含氯己定的漱口液預(yù)防真菌感染。病房每日通風(fēng)2次，限制探視人員數(shù)量。接觸患者前后需規(guī)范洗手，避免交叉感染。監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo)變化，警惕粒細(xì)胞缺乏。

5、及時(shí)就醫(yī)

體溫持續(xù)超過(guò)39攝氏度、發(fā)熱伴隨寒戰(zhàn)或意識(shí)改變時(shí)需立即就醫(yī)。出現(xiàn)咳嗽咳痰、尿頻尿急等感染癥狀時(shí)應(yīng)完善血培養(yǎng)、胸部CT等檢查。嚴(yán)重骨髓抑制需調(diào)整化療方案，必要時(shí)使用粒細(xì)胞集落刺激因子。

化療期間需每日監(jiān)測(cè)體溫4次，記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。保持床單位清潔干燥，穿著寬松棉質(zhì)衣物。注意觀察口腔黏膜、肛周皮膚等易感染部位。避免去人群密集場(chǎng)所，外出時(shí)佩戴口罩。定期復(fù)查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或反復(fù)發(fā)熱應(yīng)及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)師，明確發(fā)熱原因后針對(duì)性治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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