耳石癥好發(fā)于中老年女性、長期低頭族、頭部外傷史者、骨質疏松患者及長期臥床人群。耳石癥可能與內耳碳酸鈣結晶脫落、頭部劇烈運動、慢性中耳炎等因素有關。
雌激素水平下降導致耳石代謝異常,內耳平衡器官退化易引發(fā)耳石脫落。這類人群可能伴隨絕經后骨質疏松,建議定期進行前庭功能檢查。
持續(xù)低頭姿勢影響內耳供血,導致耳石膜黏附力下降。常見于程序員、文字工作者等職業(yè)群體,建議每小時做頸部放松運動。
頭部撞擊可能直接導致耳石脫落,外傷后眩暈需警惕耳石癥。車禍、運動損傷后出現(xiàn)體位性眩暈應盡早就醫(yī)。
鈣代謝異常影響耳石穩(wěn)定性,這類患者可能同時存在維生素D缺乏。建議在醫(yī)生指導下進行耳石復位治療并同步補鈣。
臥床超過兩周可能引起耳石沉積異常,常見于術后康復患者。護理人員應協(xié)助其定期改變體位,預防耳石異位。
預防耳石癥需保持規(guī)律作息,避免突然轉頭或低頭動作,適度補充維生素D和鈣質。發(fā)作期應避免駕駛或高空作業(yè),復位治療后24小時內需保持頭部直立睡眠。日常可進行Brandt-Daroff習服訓練,若出現(xiàn)持續(xù)眩暈伴嘔吐需立即就診神經內科或耳鼻喉科。
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