高血壓患者可遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片、美托洛爾緩釋片、卡托普利片等藥物控制血壓。具體用藥需結(jié)合個(gè)體情況由醫(yī)生評(píng)估后選擇。
硝苯地平控釋片屬于鈣通道阻滯劑,通過(guò)抑制鈣離子內(nèi)流擴(kuò)張外周動(dòng)脈血管,適用于原發(fā)性高血壓合并冠心病患者。服藥期間可能出現(xiàn)面部潮紅、踝部水腫等不良反應(yīng),禁用于心源性休克患者。
纈沙坦膠囊為血管緊張素II受體拮抗劑,通過(guò)阻斷血管緊張素II與受體結(jié)合降低外周血管阻力,適用于高血壓合并糖尿病腎病患者。妊娠期及雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者禁用。
氫氯噻嗪片屬于噻嗪類利尿劑,通過(guò)抑制腎小管鈉重吸收減少血容量,適用于輕中度高血壓患者。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血鉀水平,痛風(fēng)患者慎用。
美托洛爾緩釋片為選擇性β1受體阻滯劑,通過(guò)減慢心率和減弱心肌收縮力降壓,適用于高血壓合并快速性心律失常患者。支氣管哮喘患者禁用。
卡托普利片是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,通過(guò)減少血管緊張素II生成擴(kuò)張血管,適用于高血壓合并心力衰竭患者??赡艹霈F(xiàn)干咳不良反應(yīng),腎功能不全者需調(diào)整劑量。
高血壓患者除規(guī)范用藥外,需每日監(jiān)測(cè)血壓并記錄波動(dòng)情況,保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,適量進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),控制體重在正常范圍,避免熬夜和情緒激動(dòng),戒煙限酒,定期復(fù)查肝腎功能和電解質(zhì)水平,出現(xiàn)頭暈、心悸等不適及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
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