牙齒上的黑漬可通過超聲波潔牙、冷光美白、樹脂修復(fù)、瓷貼面修復(fù)、日常清潔等方式去除。黑漬可能由外源性色素沉積、齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、四環(huán)素牙、氟斑牙等原因引起。
超聲波潔牙利用高頻振動(dòng)去除牙齒表面的煙斑、茶漬等外源性色素沉積,適用于因飲食或吸煙導(dǎo)致的淺表性黑漬。操作時(shí)需由專業(yè)牙醫(yī)使用潔牙機(jī)清除牙菌斑和色素,治療后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感,建議24小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食深色食物。定期每6-12個(gè)月進(jìn)行專業(yè)潔牙可預(yù)防色素再沉積。
冷光美白通過過氧化氫凝膠配合藍(lán)光照射分解牙齒深層色素分子,對(duì)咖啡、紅酒等造成的著色有效。治療需在牙科診所進(jìn)行2-4次,每次30分鐘,效果可持續(xù)1-2年。禁忌癥包括重度牙周炎和牙本質(zhì)過敏患者,治療后可能出現(xiàn)一過性牙齒酸脹感。
對(duì)于局限性的齲源性黑斑或淺層牙體缺損,可采用復(fù)合樹脂充填修復(fù)。牙醫(yī)會(huì)磨除病變組織后,用與牙色相近的樹脂材料分層充填,光照固化后拋光。該方法能恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能,但樹脂材料可能出現(xiàn)老化變色,需5-8年更換。重度齲壞或大面積缺損者不適用。
瓷貼面適用于重度氟斑牙、四環(huán)素牙等內(nèi)源性著色病例。需磨除0.3-0.7毫米牙釉質(zhì)后,粘貼定制全瓷薄片,具有高度生物相容性和耐染色性。治療需2-3次就診,使用壽命可達(dá)10-15年。需避免啃咬硬物以防崩瓷,夜間磨牙患者需配合使用頜墊。
使用含焦磷酸鈉或過氧化脲的美白牙膏,配合巴氏刷牙法每日清潔2次,可減緩?fù)庠葱陨爻练e。牙線清潔鄰接面,飯后漱口減少色素附著。避免長期飲用濃茶、咖啡等染色飲料,吸煙者建議使用吸管減少煙油接觸牙面。兒童可每季度使用牙菌斑顯示劑檢查清潔效果。
建議每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)治療。選擇軟毛牙刷和電動(dòng)牙刷可提升清潔效率,正畸患者需配合使用牙縫刷。飲食上增加蘋果、芹菜等粗纖維食物幫助機(jī)械清潔牙面,補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)牙釉質(zhì)再礦化。若黑漬伴有牙齒疼痛或牙齦出血,需立即就診排除根尖周炎等疾病。
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