脂肪肉瘤與脂肪瘤的主要區(qū)別在于性質、生長特點和治療方式，脂肪瘤是常見的良性軟組織腫瘤，脂肪肉瘤則是惡性軟組織肉瘤。
1、性質差異
脂肪瘤由成熟脂肪細胞構成，生長緩慢且邊界清晰，屬于良性腫瘤，不會轉移或侵犯周圍組織。脂肪肉瘤由不成熟脂肪細胞或前體細胞發(fā)展而來，具有局部侵襲性和潛在轉移能力，屬于惡性腫瘤，病理學檢查可見細胞異型性和核分裂象。
2、生長特點
脂肪瘤多位于皮下淺表部位，觸診質地柔軟、活動度好，直徑通常小于5厘米，長期保持穩(wěn)定。脂肪肉瘤常發(fā)生于深部肌肉或腹膜后，質地較硬且固定，可能快速增大并壓迫神經血管，部分病例伴隨疼痛或功能障礙。
3、影像學表現
超聲檢查中脂肪瘤呈均勻高回聲團塊，CT/MRI顯示為邊界清楚的脂肪密度灶。脂肪肉瘤影像學表現復雜，CT可見脂肪密度與非脂肪成分混雜，MRI中T1加權像呈不均勻高信號，增強掃描顯示強化區(qū)域。
4、病理診斷
脂肪瘤病理表現為單一成熟脂肪細胞，被纖維包膜完整包裹。脂肪肉瘤需通過活檢確診，根據WHO分類可分為高分化、去分化、黏液樣/圓形細胞和多形性等亞型，各亞型預后差異顯著。
5、治療方式
無癥狀脂肪瘤可觀察隨訪，有美觀或壓迫癥狀時行單純切除術。脂肪肉瘤需廣泛切除確保陰性切緣，部分病例需聯合放療或化療，術后需長期隨訪監(jiān)測復發(fā)，復發(fā)率與病理分級密切相關。
發(fā)現體表或深部腫塊應及時就醫(yī)評估，避免自行擠壓或穿刺。脂肪肉瘤術后患者應定期復查胸部CT排除肺轉移，保持均衡飲食并適度運動以增強免疫功能，避免患處外傷或過度按摩刺激。兩類疾病預后差異顯著，早期鑒別診斷對治療方案選擇至關重要。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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