跟腱處一根筋鼓起來(lái)可能是跟腱炎、跟腱囊腫或跟腱部分?jǐn)嗔岩鸬?,可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、穿刺抽吸、手術(shù)修復(fù)等方式處理。
長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)勞損或突然劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致跟腱纖維撕裂,表現(xiàn)為局部腫脹、按壓疼痛。急性期需停止運(yùn)動(dòng)并冰敷,慢性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等藥物緩解炎癥,配合超聲波治療促進(jìn)修復(fù)。
跟腱滑膜液異常積聚形成囊性包塊,觸診有彈性感。較小囊腫可通過(guò)穿刺抽吸并注射醋酸潑尼松龍注射液治療,復(fù)發(fā)者可考慮手術(shù)切除囊腫壁。日常避免穿硬底鞋減少摩擦刺激。
跳躍落地等動(dòng)作導(dǎo)致跟腱纖維部分撕裂時(shí),會(huì)出現(xiàn)局部凸起伴活動(dòng)受限。需用支具固定踝關(guān)節(jié)4-6周,嚴(yán)重者需手術(shù)縫合斷裂纖維,術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)肌力。
跟骨后滑囊因摩擦發(fā)生炎癥時(shí),表現(xiàn)為跟腱兩側(cè)鼓包??删植孔⑸鋸?fù)方倍他米松注射液消炎,同時(shí)穿戴足跟墊減輕壓力。反復(fù)發(fā)作需手術(shù)切除病變滑囊。
長(zhǎng)期慢性損傷導(dǎo)致鈣鹽沉積,形成硬質(zhì)結(jié)節(jié)。早期可通過(guò)沖擊波治療粉碎鈣化灶,晚期需手術(shù)清除鈣化組織并修復(fù)跟腱。術(shù)后需逐步進(jìn)行踝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練。
日常應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身,避免突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)冰敷跟腱部位。若鼓包持續(xù)增大或出現(xiàn)劇烈疼痛、行走困難,須立即就醫(yī)排查跟腱完全斷裂等嚴(yán)重情況?;謴?fù)期可進(jìn)行提踵訓(xùn)練增強(qiáng)跟腱韌性,但需在專業(yè)人員指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。
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