甲狀腺炎患者可能出現(xiàn)甲狀腺腫大、頸部疼痛、發(fā)熱、乏力、心悸等癥狀。甲狀腺炎主要分為急性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎等類(lèi)型,不同類(lèi)型的甲狀腺炎癥狀有所差異。
甲狀腺炎患者常出現(xiàn)甲狀腺腫大,觸摸時(shí)可感到甲狀腺區(qū)域增厚或結(jié)節(jié)。急性甲狀腺炎可能伴隨明顯紅腫熱痛,亞急性甲狀腺炎多為單側(cè)或雙側(cè)甲狀腺?gòu)浡阅[大,慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎則表現(xiàn)為甲狀腺對(duì)稱(chēng)性腫大且質(zhì)地較硬。甲狀腺腫大可能導(dǎo)致頸部壓迫感,嚴(yán)重時(shí)影響吞咽或呼吸。
急性甲狀腺炎和亞急性甲狀腺炎患者常出現(xiàn)頸部疼痛,疼痛可能放射至耳部或下頜。急性甲狀腺炎疼痛劇烈且突發(fā),伴隨皮膚發(fā)紅和局部溫度升高。亞急性甲狀腺炎疼痛呈漸進(jìn)性發(fā)展,可能隨頭部轉(zhuǎn)動(dòng)或吞咽動(dòng)作加重。慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎通常無(wú)顯著疼痛,少數(shù)患者可能有輕微不適感。
急性甲狀腺炎患者多伴有高熱,體溫可能超過(guò)38.5攝氏度。亞急性甲狀腺炎可能出現(xiàn)低至中度發(fā)熱,體溫多在37.5-38.5攝氏度之間波動(dòng)。發(fā)熱常伴隨寒戰(zhàn)、全身肌肉酸痛等全身癥狀。慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎一般無(wú)發(fā)熱表現(xiàn),但合并感染時(shí)可能出現(xiàn)體溫升高。
甲狀腺炎患者常感到明顯乏力,活動(dòng)耐力下降。亞急性甲狀腺炎在疾病初期可能出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀,如心悸、多汗、體重下降等,隨后可轉(zhuǎn)為甲狀腺功能減退表現(xiàn)。慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎隨著甲狀腺組織破壞,多數(shù)患者最終發(fā)展為甲狀腺功能減退,表現(xiàn)為持續(xù)乏力、嗜睡、怕冷等癥狀。
甲狀腺炎患者在甲狀腺毒癥期可能出現(xiàn)心悸、心動(dòng)過(guò)速等癥狀,心率常超過(guò)100次/分。亞急性甲狀腺炎早期因甲狀腺濾泡破壞導(dǎo)致甲狀腺激素釋放入血,可能引起暫時(shí)性甲亢癥狀。心悸可能伴隨手抖、多汗、失眠等表現(xiàn)。隨著疾病進(jìn)展至甲狀腺功能減退期,心率可能逐漸減慢。
甲狀腺炎患者應(yīng)注意休息,避免過(guò)度勞累。飲食上應(yīng)保證充足營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚(yú)肉等。合并甲狀腺功能異常時(shí)需限制碘攝入量。避免進(jìn)食辛辣刺激性食物,戒煙限酒。定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、潑尼松片等藥物。出現(xiàn)頸部明顯腫脹、呼吸困難或持續(xù)高熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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