禿頂通常由遺傳因素、激素水平異常、營養(yǎng)不良、精神壓力過大、疾病或藥物副作用等原因引起。主要有雄激素性脫發(fā)、斑禿、內分泌失調、缺鐵性貧血、化療后脫發(fā)等類型。
雄激素性脫發(fā)是最常見的禿頂類型,與遺傳和雄激素水平過高有關?;颊唧w內二氫睪酮水平升高會導致毛囊萎縮,表現為前額發(fā)際線后移或頭頂頭發(fā)稀疏。男性多在20歲后出現,女性則表現為頭頂頭發(fā)變薄??勺襻t(yī)囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片等藥物延緩進展,嚴重者需考慮毛發(fā)移植術。
斑禿屬于自身免疫性疾病,免疫系統(tǒng)錯誤攻擊毛囊導致圓形脫發(fā)斑塊??赡芘c精神創(chuàng)傷、感染等因素有關,部分患者會發(fā)展為全禿或普禿。臨床常用復方甘草酸苷片、鹵米松乳膏等藥物調節(jié)免疫,配合局部光療刺激毛發(fā)生長。
甲狀腺功能亢進或減退、產后激素波動等內分泌問題會干擾毛囊生長周期。甲狀腺激素異??蓪е骂^發(fā)干枯易斷,產后脫發(fā)通常在分娩后2-4個月出現。需針對原發(fā)病治療,如左甲狀腺素鈉片調節(jié)甲減,多數情況下脫發(fā)會隨激素水平穩(wěn)定而改善。
長期鐵元素攝入不足會影響毛囊供氧,表現為彌漫性頭發(fā)稀疏。常見于月經量過多、消化性出血人群,伴隨乏力、面色蒼白等癥狀。需補充琥珀酸亞鐵片等鐵劑,配合維生素C促進吸收,日常多攝入豬肝、菠菜等富鐵食物。
化療藥物、抗凝藥、抗抑郁藥等可能引起暫時性脫發(fā)?;煂е碌拿摪l(fā)通常在治療結束后3-6個月再生,期間可使用冷卻帽減少毛囊損傷。部分降壓藥引起的脫發(fā)需咨詢醫(yī)生調整用藥方案,不可自行停藥。
預防禿頂需保持均衡飲食,適量補充蛋白質、B族維生素和鋅元素。避免過度燙染、高溫吹風等物理損傷,洗頭時用指腹輕柔按摩頭皮。長期脫發(fā)或伴有頭皮紅腫、瘢痕等情況應及時就診皮膚科,通過毛囊檢測明確病因。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)也有助于維持頭發(fā)健康生長周期。
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