關(guān)節(jié)腫脹可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。關(guān)節(jié)腫脹可能與外傷、感染、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、滑膜炎等因素有關(guān)。
關(guān)節(jié)腫脹急性期需減少活動(dòng),避免負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng)。使用支具或繃帶固定關(guān)節(jié),有助于減輕炎癥反應(yīng)。長(zhǎng)時(shí)間制動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉萎縮,腫脹緩解后應(yīng)逐步恢復(fù)活動(dòng)。
急性損傷48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,能收縮血管減輕腫脹。慢性腫脹或48小時(shí)后可改用熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛腫脹。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎需用秋水仙堿片降尿酸。感染性關(guān)節(jié)炎需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片等抗生素。關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素需嚴(yán)格無(wú)菌操作。
超聲波治療能促進(jìn)組織修復(fù),紅外線照射可改善微循環(huán)。水中運(yùn)動(dòng)可減少關(guān)節(jié)負(fù)重,關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)能維持活動(dòng)度。物理治療師會(huì)根據(jù)腫脹程度制定個(gè)性化方案。
嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎可行關(guān)節(jié)鏡清理術(shù),創(chuàng)傷性腫脹伴骨折需內(nèi)固定。慢性滑膜炎反復(fù)發(fā)作可考慮滑膜切除術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
關(guān)節(jié)腫脹患者應(yīng)避免高嘌呤飲食,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),穿戴護(hù)具保護(hù)關(guān)節(jié)。若腫脹持續(xù)超過(guò)1周或伴發(fā)熱、皮膚發(fā)紅,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查感染等嚴(yán)重情況。長(zhǎng)期腫脹患者建議定期復(fù)查關(guān)節(jié)液檢查或影像學(xué)評(píng)估。
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