防止孕期胎膜早破需通過(guò)定期產(chǎn)檢、避免劇烈活動(dòng)、控制感染風(fēng)險(xiǎn)、保持合理體重和補(bǔ)充均衡營(yíng)養(yǎng)等措施實(shí)現(xiàn)。
妊娠期規(guī)范產(chǎn)檢能及時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸機(jī)能不全、絨毛膜羊膜炎等高危因素。孕20周后建議每4周檢查一次,孕32周后縮短至每2周一次,重點(diǎn)監(jiān)測(cè)陰道分泌物性狀、宮頸長(zhǎng)度及子宮收縮情況。若發(fā)現(xiàn)異常需遵醫(yī)囑進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)或抗感染治療。
孕期應(yīng)減少跑跳、深蹲等增加腹壓的動(dòng)作,避免提重物超過(guò)5公斤。孕晚期長(zhǎng)途出行需控制在2小時(shí)內(nèi),乘車(chē)時(shí)使用孕婦安全帶。日?;顒?dòng)以散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)為主,單次持續(xù)時(shí)間不超過(guò)30分鐘。
細(xì)菌性陰道病和尿路感染是胎膜早破的常見(jiàn)誘因。需每日用溫水清洗會(huì)陰,如廁后從前向后擦拭。出現(xiàn)外陰瘙癢、尿頻尿痛等癥狀時(shí),可遵醫(yī)囑使用硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊或頭孢克肟分散片等藥物。
孕期體重增長(zhǎng)應(yīng)控制在11-16公斤范圍內(nèi),BMI超標(biāo)孕婦需限制精制碳水?dāng)z入。每周稱重1次,單周增幅超過(guò)1公斤時(shí)需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)??蛇x用低升糖指數(shù)食物如燕麥、全麥面包替代精米白面。
每日需攝入優(yōu)質(zhì)蛋白80-100克,可通過(guò)雞蛋、魚(yú)肉等補(bǔ)充。維生素C每日200毫克以上,可食用獼猴桃、彩椒等。鋅元素缺乏可能增加胎膜脆弱性,建議每周進(jìn)食牡蠣、牛肉等富鋅食物2-3次。
孕晚期建議采取左側(cè)臥位休息,使用孕婦枕減輕腰部壓力。每日飲水不少于2000毫升,避免飲用含咖啡因飲料。注意觀察陰道分泌物變化,如出現(xiàn)水樣液體持續(xù)滲出、伴有發(fā)熱或腹痛,應(yīng)立即平臥并墊高臀部,盡快就醫(yī)處理。保持情緒穩(wěn)定,可通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、冥想等方式緩解焦慮情緒。
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