鼻咽癌可能導(dǎo)致面癱,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)。面癱通常與腫瘤侵犯顱神經(jīng)或局部壓迫有關(guān)。
鼻咽癌位于鼻咽部,靠近顱底和多個(gè)顱神經(jīng)。當(dāng)腫瘤向周圍組織浸潤(rùn)生長(zhǎng)時(shí),可能直接侵犯或壓迫經(jīng)過顱底的面神經(jīng)分支。面神經(jīng)支配面部表情肌的運(yùn)動(dòng)功能,受損后會(huì)出現(xiàn)患側(cè)額紋消失、眼瞼閉合不全、口角歪斜等典型面癱癥狀。這種面癱屬于周圍性面癱,需通過影像學(xué)檢查確認(rèn)腫瘤侵犯范圍。
部分鼻咽癌患者接受放射治療后,可能因放射線損傷面神經(jīng)或局部組織纖維化間接導(dǎo)致面癱。放療后面癱通常進(jìn)展緩慢,可能伴隨皮膚硬化、張口困難等放射性損傷表現(xiàn)。晚期鼻咽癌發(fā)生顱底骨質(zhì)破壞時(shí),腫瘤可通過骨質(zhì)缺損處侵入顱內(nèi),直接壓迫面神經(jīng)顱內(nèi)段引發(fā)癥狀。
鼻咽癌患者出現(xiàn)面癱癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過鼻咽鏡、增強(qiáng)MRI等檢查明確病因。治療需根據(jù)腫瘤分期制定方案,早期以放療為主,晚期需聯(lián)合化療。面癱癥狀可輔以神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物、針灸康復(fù)等綜合治療。日常需注意眼部保護(hù),使用人工淚液預(yù)防角膜炎,避免進(jìn)食過硬食物。保持良好心態(tài),定期復(fù)查有助于監(jiān)測(cè)病情變化。
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