腰椎封閉針通常由專業(yè)醫(yī)生在影像引導(dǎo)下進(jìn)行精準(zhǔn)注射,主要適用于腰椎間盤突出、腰椎管狹窄等引起的頑固性疼痛。操作需嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則,注射部位常選擇腰椎旁神經(jīng)根或硬膜外腔。
腰椎封閉針注射前需完善影像學(xué)檢查明確病變位置,患者取俯臥位,消毒鋪巾后通過(guò)X光或超聲定位穿刺點(diǎn)。常用藥物包括復(fù)方倍他米松注射液、利多卡因注射液等混合制劑,可快速緩解神經(jīng)根水腫和炎癥反應(yīng)。注射后需觀察30分鐘監(jiān)測(cè)血壓和神經(jīng)反應(yīng),部分患者可能出現(xiàn)短暫下肢麻木或頭暈。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng),72小時(shí)內(nèi)禁止泡澡或游泳以防感染。治療效果通常持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,若疼痛復(fù)發(fā)需評(píng)估是否需重復(fù)注射或調(diào)整治療方案。
接受腰椎封閉針治療后應(yīng)保持注射部位干燥清潔,3天內(nèi)避免提重物及久坐久站,睡眠時(shí)可在腰部墊軟枕維持生理曲度。日??蛇M(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化核心肌群,飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈頭痛或下肢肌力下降需立即就醫(yī),長(zhǎng)期疼痛管理建議結(jié)合物理治療和康復(fù)訓(xùn)練。
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